正确答案: 经口传染
A
题目:脊髓灰质炎的主要传播途径
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[单选题]男孩,3岁,因皮疹3天,发热伴呕吐1天入院。查体:精神稍差,颈部抵抗,手足和口腔黏膜散在红色小丘疹,并有疱疹。心肺无明显异常。入院后不久患儿出现面色苍白,烦躁不安,口唇发绀,呼吸急促,呼吸50次/分,心率160次/分;两肺听诊可闻及中小水泡音,心音可。考虑该患儿最可能的诊断为
手足口病,病毒性脑炎并神经源性肺水肿
[单选题]急性风湿热选用药物治疗时,下列哪项是不恰当的
舞蹈病患儿选用泼尼松
[单选题]患儿女,6个月,发热、咳嗽5天,拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次,平时汗多。体检:反应差,发育欠佳,体重4kg,唇周发绀,心率160次/分,呼吸60次/分,心界扩大,心音低钝,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肺部闻及细湿啰音,肝脏肋下3.5cm,质中缘钝,双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。
心内膜弹力纤维增生症
[单选题]男,3岁,高热2周。体检:咽充血,颈部淋巴结肿大明显,最大达2cm×2.5cm,肝肋下3cm,脾肋下2cm,皮肤可见少量充血性丘疹。Hb78g/L,WBC19×109/L,PLT50×109/L。可能的诊断是
急性白血病
解析:D。急性白血病大多发热,贫血,出血,肝、脾、淋巴结肿大,血象白细胞异常增生,红系和血小板多减少。
[单选题]应当告知家长
频繁复发则预后差
[单选题]男,2岁,发热、咳嗽2天,喘息1天住院,查体双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音,其余检查正常,首选的检查是
询问既往有无类似发作史
解析:C。可疑诊断哮喘,应首先询问既往有无类似发作史。
[单选题]患儿,男,12岁,1个月前无明显诱因出现全程血尿,尿色呈茶水样,但尿色不均匀,有时有小黑血块,病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白(+),RBC 0~5/HP,WBC 2~8/HP,近1周眼睑水肿。查体:血压120/80mmHg,双眼睑轻度水肿,双肾区无叩痛。
静脉肾盂造影
[单选题]电解质示:K+8mmol/L,降低血钾的最佳方法为
透析
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