[多选题]下列哪些项提示胎儿已发育成熟
正确答案 :ACDE
B超检查胎儿的双顶径大于8.5cm
孕周大于37周
B超检查:三级胎盘
估计胎儿体重大于2500g
[多选题]关于性腺轴的调节反馈作用,正确的是
正确答案 :ABCDE
小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈
排卵前大剂量雌激素对垂体产生正反馈
排卵后大剂量雌激素对垂体产生负反馈
雌激素、孕激素产生的反馈又称长反馈
卵泡刺激素、黄体生成素产生的负反馈又称短反馈
解析:雌激素对下丘脑产生负反馈和正反馈两种作用。在卵泡期早期,一定水平的雌激素负反馈调节作用于下丘脑,抑制GnRH释放,并降低垂体对GnRH的反应性,从而实现对垂体促性腺激素脉冲式分泌的抑制。在卵泡期晚期,随着卵泡的发育成熟,当雌激素的分泌达到阈值(≥200pg/ml)并维持48小时以上,雌激素即可发挥正反馈调节作用刺激LH高峰。在黄体期,雌激素协同孕激素对下丘脑有负反馈作用。避错:如果对长短反馈概念不清楚,可能会出现D、E选项的漏选。长反馈指性腺激素(雄性素、雌性素、孕激素)反馈调控下丘脑激素性神经原及垂体促性腺细胞,短反馈指促性腺激素(FSH、LH)调控下丘脑激素性神经原,超短反馈指GnRH调控下丘脑激素性神经原。
[多选题]确诊无脑儿后,下述处理哪些项不恰当
正确答案 :ABD
因胎头小,不能扩张产道,可行胎头吸引器助娩
因胎头小,不能扩张产道,可行产钳助娩
出现肩难产可行剖宫产
解析:无脑儿确诊后应行引产术,若合并羊水过多应行高位破膜,促使其自然娩出。因此选ABD。
[多选题]高钙血症,见于
正确答案 :ABCDE
肾癌
骨肉瘤
转移性骨癌
多发性骨髓瘤
原发性甲旁亢
[多选题]输卵管妊娠的临床表现与下列哪些因素有关
正确答案 :BCD
受精卵着床部位
出血量多少
有无流产或破裂
解析:输卵管妊娠的临床表现与受精卵着床部位、出血量多少、有无流产和破裂有关。受精卵着床部位不同,临床表现也不一样。有流产或者破裂的出血量多有相应休克症状,故正确答案为BCD
[多选题]下列属于外阴皮肤和黏膜上皮内非瘤样病变的是
正确答案 :ABDE
外阴硬化性苔癣
外阴鳞状上皮增生
外阴接触性皮炎
外阴白癜风
[多选题]关于外阴平滑肌瘤,说法正确的有
正确答案 :ACD
来源于外阴平滑肌、毛囊立毛肌或血管平滑肌
常有蒂突出表面
镜下见平滑肌排列成束状
解析:来源于外阴平滑肌、毛囊立毛肌或血管平滑肌,多发生于生育年龄妇女。常位于大阴唇、阴蒂和小阴唇,质硬,表面光滑,突出于皮肤表面,故可有蒂突出表面。镜下见平滑肌排列成束状,与胶原纤维束纵横交错或形成漩涡状结构,治疗原则为肌瘤切除术,ACD正确。
[多选题]单纯性外阴炎的诱因包括( )
正确答案 :ABCE
粪瘘患者粪便刺激
糖尿病患者出现糖尿
尿瘘患者尿液浸渍
穿紧身化纤内裤
[单选题]血证的治疗原则为( )
正确答案 :D
急则治其标,缓则治其本
[多选题]可用于核实孕周的是
正确答案 :ABCDE
尿妊娠试验阳性时间
早孕反应时间
胎动开始时间
早孕B超检查资料
早孕妇科检查当时子宫大小
解析:用于核实孕周的是:早孕反应开始时间在停经6周左右,初孕妇于妊娠20周感到胎动。可以用妊娠试验、B超检查、宫颈黏液检查和基础体温检查核实孕周。故正确答案为ABCDE
[多选题]易通过血脑屏障的是
正确答案 :AB
镁离子
氯
[多选题]以下哪项措施可预防羊水栓塞
正确答案 :ABC
避免宫缩过强过频
避免在强宫缩时人工破膜
用缩宫素引产要有适应证
[多选题]子宫肌瘤引起不规则阴道出血的原因有
正确答案 :ABCDE
内膜血液循环障碍
宫腔及内膜面积增大
宫缩不良
肌瘤表面溃疡、坏死、感染
可伴有子宫内膜增生过长
解析:因为肌瘤导致宫腔及内膜面积增大,子宫内膜增生过长,内膜血液循环障碍,造成阴道不规则出血。当子宫肌瘤影响到子宫收缩时,也可导致阴道不规则出血。或有肌瘤表面溃疡、坏死、感染,肌瘤红色变性,都可导致阴道不规则出血,故选ABCDE。
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