[单选题]下列不是早期食管癌的临床表现的是( )。
正确答案 :C
进行性吞咽困难
解析:早期食管癌的症状有食物通过缓慢并有滞留,食管内有异物感,或者进食时胸骨后疼痛或烧灼感等,而进行性的吞咽困难则是中晚期食管癌的症状。故正确答案为C。
[单选题]细胞免疫是抗肿瘤免疫的重要机制,参与抗肿瘤细胞免疫的细胞主要有( )。
正确答案 :E
以上均是
解析:T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答,其发生的效应包括T细胞的直接杀伤和对免疫系统其他成分的活化,其中Ⅱ类MHC限制性T细胞(主要是CD4+Th)可通过直接与APC的相互作用,或通过分泌细胞因子活化其他效应细胞,发挥调节作用或诱导炎症反应;Ⅰ类MHC限制性的细胞毒性T细胞(CD8+CTL/TC)不仅可通过与肿瘤细胞的接触而发挥直接杀伤作用,亦可通过分泌细胞因子显现杀瘤效应。巨噬细胞作为抗原提呈细胞而杀伤效应细胞,在肿瘤免疫应答中发挥重要作用。巨噬细胞受T细胞产生的巨噬细胞活化因子(MAF)刺激后活化,活化的巨噬细胞可以产生细胞毒性因子,如通过释放溶酶体酶、中性蛋白酶,分泌TNF和产生超氧化代谢产物等产生杀瘤效应。NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用,其杀伤作用无肿瘤特异性和MHC限制性,NK细胞通过释放细胞毒性因子或产生细胞穿孔素而杀伤靶细胞。树突状细胞是一类专职抗原呈递细胞,其极强的抗原提呈作用,辅助T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤的过程。
[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
正确答案 :A
医患平等关系
[单选题]靶向治疗的分类除外( )。
正确答案 :D
趋化因子
[单选题]男性,50岁,咳血丝痰2次,无胸痛及咳嗽。X线示:左肺舌叶圆形阴影,直径约2.5cm,边缘不毛糙,纤维支气管镜检查正常,应采取哪个手术治疗方案较为合理
正确答案 :D
舌叶切除术加术中冰冻病理检查
解析:舌叶切除术加术中冰冻病理检查决定术后处理方法
[单选题]观察晚期食管癌在食管腔内生长情况( )。
正确答案 :B
食道钡餐造影
[单选题]下列最符合鳞状细胞癌特征的是( )。
正确答案 :C
癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征
[单选题]下列针对HD的描述,哪项错误
正确答案 :C
预后不良Ⅰ~Ⅱ期HD考虑单纯放疗或综合治疗,化疗方案首选MOPP方案
解析:由于生殖毒性现已较少用。
[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
正确答案 :D
患者第一的原则
[单选题]下列中常有高雌激素或雄激素症状的一类卵巢癌是( )。
正确答案 :D
性索间质肿瘤
[单选题]不是早期食管癌的临床表现的是下列哪项?( )
正确答案 :C
进行性吞咽困难
解析:早期食管癌的症状有食物通过缓慢并有滞留,食管内有异物感,或者进食时胸骨后疼痛或烧灼感等,而进行性的吞咽困难则是中晚期食管癌的症状。故正确答案为C。
[单选题]一位弥漫性大B细胞淋巴瘤患者,肿瘤侵犯了纵隔、双侧颈部、左腋窝及左腹股沟淋巴结,没有B症状,在完成3个周期标准CHOP方案化疗后所有浅表淋巴结完全消退,胸部CT示纵隔淋巴结均<1.5cm,下一步的治疗应为
正确答案 :B
继续标准CHOP方案化疗至6个周期
[单选题]胰腺癌首选的无创性检查方法是( )。
正确答案 :B
超声检查
解析:超声检查是胰腺癌的首选无创性检查。B超对胰腺癌的诊断阳性率可达90%。
[单选题]与EBV有关的人类肿瘤主要是( )。
正确答案 :E
Burkitt淋巴瘤
解析:目前研究认为与EBV病毒有关的人类肿瘤包括淋巴瘤,尤其是Burkitt淋巴瘤,其次鼻咽癌的发病也与EBV病毒有关。
[单选题]止痛药物治疗的基本原则除外( )。
正确答案 :E
不要随便调整剂量
[单选题]较少出现颈淋巴结转移的是( )。
正确答案 :B
声门癌
解析:声带部位基本没有淋巴管,因此早期声带癌很少出现颈部淋巴结转移;扁桃体低分化鳞癌或未分化癌较多见,下咽癌和声门上癌相对分化程度也较差,声门癌和声门下癌分化程度较高;下咽癌不仅容易出现淋巴结转移,局部病变往往较广泛,易沿黏膜或黏膜下广泛浸润。
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