[单选题]垂体和周围组织对甲状腺激素的抵抗表现是相似的，患者表现为

正确答案 ：C

甲状腺功能正常

[单选题]急性肾小球肾炎的诊断依据中最关键是

正确答案 ：C

血尿及红细胞管型尿

[单选题]劳神过度，临床多见症状是（ ）

正确答案 ：C

心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏

[多选题]支气管扩张继发感染时，应首选的检查是

正确答案 ：AB

痰培养+药药敏试验验

胸片

解析：支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。可无异常（占10%）或肺纹理增多、增粗，排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状（卷发状）阴影，或圆形、卵圆形透明区，甚至出现小液平，多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”，即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影（中央透明的管状影）。治疗应尽量做痰液细菌培养和药敏实验，以指导治疗。支气管扩张继发感染时首选的检查是痰培养+药药敏试验验和胸片。

[多选题]急性嗜酸粒细胞肺炎临床特征包括

正确答案 ：ABDE

急性发热，持续时间常不超过5 d

低氧血症

胸部影像检查示弥漫性肺泡或肺泡-肺间质密度增高影

BAL液中嗜酸性粒细胞超过25%

解析：急性嗜酸粒细胞肺炎的主要病理改变为急性弥漫性肺泡损害。肺泡腔、间质和支气管壁可见明显的嗜酸性粒细胞浸润，大部分病例可有透明膜形成，Ⅱ型肺泡上皮细胞增生。后期可见间质水肿、炎症细胞大量浸润和纤维组织增生。没有血管炎和肺外脏器受损表现。临床表现：部分可有过敏病史。呈急性起病，表现为发热、肌痛、咳嗽、气急、胸痛。实验室检查1.外周血 白细胞总数明显增高，而嗜酸性粒细胞增高不明显，但BALF中嗜酸性粒细胞明显增高，分类计数常大于25%。2.BALF中白细胞介素-5和血管内皮生长因子（VEGF）水平常升高。3.血清总IgE水平中度升高。低氧血症（PaO2<60mmHg）。部分患者出现严重的呼吸衰竭。辅助检查1.X线检查 早期胸部X线表现为密度较淡的斑点状浸润影，可有Kedey B线，可迅速（48h内）发展为两肺弥漫性对称分布的肺泡和间质浸润，类似ARDS的毛玻璃样或微结节状表现。可出现少到中等量胸腔积液。2.CT扫描可见弥漫性肺实质浸润。3.肺功能试验表现为伴有弥散功能障碍的限制性通气功能损害。4.胸腔积液pH较高且含大量嗜酸性粒细胞。故本题答案为ABDE。

[多选题]有可能监测到TCD微栓子信号的情况包括（ ）

正确答案 ：ABCDE

症状性大脑中动脉狭窄处

椎动脉颅内段狭窄患者的基底动脉

颈内动脉夹层的同侧大脑中动脉

颈动脉内膜剥脱术中同侧大脑中动脉

颈动脉支架治疗时的同侧大脑中动脉

[多选题]可引起肌酸激酶增高的有

正确答案 ：BDE

心肌炎

溶栓治疗

急性心肌梗死

[多选题]腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是

正确答案 ：BCD

骨神经牵拉试验

直腿抬高试验

拾物试验

[单选题]以下哪项为鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的检查

正确答案 ：B

尿渗透压

解析：肾前性氮质血症尿渗透浓度大于550mOsm/kg，急性肾小管坏死尿渗透浓度低于350mOsm/kg，故B正确。

[单选题]女性，35岁。自10岁一次肺炎后咳嗽迁延不愈，经常咳嗽脓性臭痰，有时有咯血。确诊双侧支气管扩张症。近日症状加重，发热不退，咳脓臭痰。痰厌氧菌培养为脆弱拟杆菌，该地区目前尚未发现该类细菌耐药现象。该病例的经验性抗菌治疗宜选择

正确答案 ：D

克林霉素

[多选题]高血压患者出现某些情况时，应考虑嗜铬细胞瘤的可能，这些情况包括

正确答案 ：ACDE

血压波动幅度大

未经治疗的高血压患者出现直立性低血压，尤其伴心动过缓

急进性高血压，伴视力及心功能减退

伴有高血糖，白细胞计数增高以及发热等高代谢状态

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