正确答案: 用头孢曲松(菌必治)加头孢呋辛(西力欣)
A
题目:对该患儿的治疗以下哪项是不恰当的
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[单选题]女性新生儿,G1P1,胎龄37周剖宫产,出生体重4 200g,生后1~5分钟.Apgar评分9~10分,生后1.5小时出现全身青紫,呼吸急促,呻吟,转入儿科,查体:全身青紫,鼻翼翕动,呼吸65次/分,三凹症,心率175次/分,心音有力,律齐,未闻及杂音,双肺未闻及湿啰音,肝脾未触及。追溯母亲病史,其母有4年糖尿病史,一直口服苯乙双胍等,孕34周曾因酮症酸中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.7mmol/L。
呼吸窘迫综合征
解析:糖尿病母亲血液中高浓度的胰岛素能拮抗肾上腺皮质激素对肺表面活性物质的合成的促进作用,可诱发NRDS。
[单选题]婴儿腹泻伴脱水时,在补液及纠正酸中毒后出现低血钙的症状,主要是由于
离子钙降低
解析:E。腹泻伴脱水时,在补液及纠正酸中毒后出现低血钙的症状,最直接的原因是离子钙降低。
[单选题]男婴,生后5天,近2天少吃、少哭、少动。查体:体温37.5℃,呼吸50次/分,精神萎靡,皮肤中度黄染,心肺无明显异常,腹稍胀,肝脏肋下2cm,脾脏肋下刚及,拥抱反射不完全,已抽血培养。下一步检查应首选
头颅CT
解析:病儿神经系统症状比较明显,黄疸也较明显,虽然体温高,呼吸快,不排除有感染化脓性脑膜炎可能,但首先应排除是否为颅内出血更安全。
[单选题]4个月婴儿可作为补充铁的辅食为 ( )
米汤
[单选题]患儿2岁,发热4天,伴咳嗽、流涕,眼结合膜充血、流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,测体温40℃,心肺正常。
麻疹
[多选题]治疗慢性心力衰竭时,可能引发高钾血症的药物有
血管紧张素转化酶抑制药
螺内酯(安体舒通)
β-受体阻滞药
洋地黄
[单选题]糖尿病酮症酸中毒的补碱原则下列哪项不正确
pH7.1或HCO-315mmol/L,应立即给予全量碱性溶液
解析:补碱不宜过快,因纠正过快可引起碱中毒而脑内仍为酸中毒,从而加重脑水肿。
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