正确答案: O型红细胞和AB型血浆
C
题目:需换血治疗最好的血源选择是
解析:选择O型红细胞和AB型血浆既可以防止当前的溶血,也可以防止以后针对婴儿的红细胞的溶血,并防止输血反应。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题](33~35题共用题干)
晚发性维生素K1缺乏症
解析:B。新生儿出血症(HDN)是由于维生素K缺乏而导致体内某些维生素K依赖凝血因子活性降低的自限性出血性疾病。晚发型:生后1~3个月发病,多见于纯母乳喂养、慢性腹泻、营养不良、长期接受全静脉营养者。除其他部位出血外,几乎均有颅内出血.死亡率高,幸存者遗留神经系统后遗症。
[单选题]患儿,女,10岁,发热伴眼睑水肿6天;尿蛋白(+++),红细胞15~30/HP,血红蛋白80g/L,血白细胞4.5×109/L,血小板87×109/L,ASO1:800,血BUN 4.0mmol/L,C3降低,按急性肾炎治疗2周后,尿检无好转。应考虑什么诊断
狼疮性肾炎
解析:该病例病史基本符合急性肾炎,但尿蛋白偏高,肉眼血尿持续时间较久。急进性肾炎病情发展快,少尿、无尿、肾功能不全;IgA肾炎以反复发作肉眼血尿为特点,一般不水肿;遗传性肾炎以反复发作血尿为主,多伴有高频区耳聋或眼病;乙肝病毒相关性肾炎以蛋白尿表现为主,伴乙肝史。上述几种情况与患儿不符,本例为10岁女孩,除肾炎表现外还有发热,白细胞、血小板偏低,补体降低等,故D的可能性大。
[单选题]9岁,男。低热、头痛、恶心、间断呕吐一周。偶视物不清。生长发育差。血压160/100mmHg,血Na+137mmol/L。2时前突然呈大发作样惊厥一次。此后烦躁与嗜睡交替。首先应考虑()
高血压脑病E、颅内出血
[单选题]男,2岁半,因发热18小时,咳嗽,半小时前突然抽搐一次来诊,查体,T39.5℃,神清,面色潮红,前囟已闭,咽部充血,颈软,心肺腹 (-),无脑征,临床诊断为上感,高热惊厥,应给予的及时处理是
降温
解析:D。对单纯性高热惊厥,仅针对原发病处理,包括退热药物和其他物理降温措施即可。
[单选题](56~57题共用题干)
穿孔性腹膜炎
解析:D。移动性浊音阳性,听诊肠鸣音消失提示穿孔性腹膜炎。
[单选题]哪项不是幽门螺杆菌(Hp)感染的检测方法
血培养
解析:A。幽门螺杆菌检测①胃黏膜组织切片染色与培养:HP培养需在微氧环境下用特殊培养基进行,3~5天可出结果,是最准确的诊断方法;②尿素酶试验;③血清学检测抗HP抗体;④核素标记尿素呼吸试验。
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