• [单选题]以下与呼吸困难无明显关系的疾病为
  • 正确答案 :B
  • 急性胃炎


  • [单选题]变应性肺炎,支气管肺泡灌洗液的特点是
  • 正确答案 :C
  • 以淋巴细胞为主


  • [单选题]女性,30岁,根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂,下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是
  • 正确答案 :C
  • 后穹隆穿刺抽出不凝血

  • 解析:阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液,可确诊有盆腔内出血,此时可有移动性浊音(+)、宫颈举痛、腹部压痛、反跳痛,但反之不能确诊有盆腔内出血。后穹隆穿刺抽出不凝血是手术指征之一。

  • [单选题]胰性霍乱化验检查可出现
  • 正确答案 :B
  • 血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高

  • 解析:1.低钙血症是重症胰腺炎的临床表现之一,多出现在出血坏死性胰腺炎患者。 2.胰性霍乱亦称弗--莫综合征,或称水泻低血钾无胃酸综合征(WDHA综合征),是由于VIP瘤产生大量VIP而引起的疾病。VIP促进空肠、回肠和结肠的水和钠、钾、氯等电解质分泌导致水样腹泻。

  • [单选题]有关DIC的治疗,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 高凝血状态下出血症状明显时,应立即输新鲜血

  • 解析:DIC高凝血状态下,虽然出血症状明显,亦不能立即输新鲜血,因为可补充凝血因子促进高凝,而其余各项治疗都是正确的。

  • [单选题]院前急救中,早期电除颤要求在下列哪项时限内完成
  • 正确答案 :D
  • 接到求救后5分钟内


  • [单选题]女性,27岁,停经9周,阴道少量暗红色流血1日,无明显下腹疼痛。检查宫口闭,子宫增大如孕50日大小,B型超声检查提示宫内妊娠,胚胎相当于孕7周大小,未见心管搏动。本例应诊断为
  • 正确答案 :D
  • 稽留流产

  • 解析:稽留流产为过期流产

  • [单选题]中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛的部位是
  • 正确答案 :E
  • 腓肠肌

  • 解析:本题考查了热痉挛(中暑痉挛)的临床表现。热痉挛是由于大量出汗后大量饮水,盐分补充不足,使血中钠、氯浓度降低,患者常感到四肢无力,阵发性肌肉痉挛和疼痛,常呈对称性,以腓肠肌痉挛最为多见,体温多正常。

  • [单选题]关于Cabrera导联特点的描述,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • -aVR导联面向右心室前壁心肌

  • 解析:Cabrera导联是按心脏左上基底部到右下方的解剖关系,将6个肢体导联排序为aVL、Ⅰ、-aVR、Ⅱ、aVF、Ⅲ,其中每两个导联之间相隔30°(-aVR导联指向+30°,与aVR导联的方向相反)。Cabrera导联在瑞典等北欧国家已应用了20余年。2000年ESC/ACC的指南及2009年AHA、ACCF和HRS公布的《心电图标准化与解析建议》都推荐使用该导联并建议心电图机应配备转换这一导联系统的功能。由于Cabrera导联的排序与心脏解剖密切结合,便于分析心肌缺血/梗死或心律失常的起源及定位。Cabrera导联中的-aVR导联面向左心室前壁心肌,是Ⅰ导联和Ⅱ导联的过渡导联,三者结合能更好地反映左心室前壁心肌缺血的情况。

  • [单选题]患者,男性,50岁,因左下肺炎入院,痰培养为肺炎链球菌,下列哪项治疗不正确
  • 正确答案 :D
  • 待胸片阴影消散后停止抗生素

  • 解析:患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎即马上给予首剂抗菌药物。选用青霉素类病情,青霉素过敏者用氟喹诺酮类或头孢类药物。稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天,多数患者要7~10天或更长疗程,体温正常48~72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞计数逐渐恢复正常,而X线胸片病灶吸收较迟。抗生素要及时停止应用。故D错误。

  • [单选题]85%~95%病毒性脑膜炎是由哪种病毒引起
  • 正确答案 :D
  • 肠道病毒


  • [单选题]重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是
  • 正确答案 :C
  • 瞳孔散大,光反射消失


  • [单选题]确诊原发性胆汁性肝硬化(PBC)首选的诊断方式是
  • 正确答案 :B
  • 肝活检

  • 解析:肝活检是诊断PBC的最重要手段。组织学显示胆管周围淋巴细胞浸润,伴胆管增生,后期胆管消失,代之以纤维化。AMA阳性并非PBC特异性试验,自身免疫性肝炎也可存在。抗M-2抗体是一种抗线粒体内膜的选择性AMA,对PBC有高度特异性。

  • [单选题]急性肾小球肾炎病变主要累及肾脏的部位是 ( )
  • 正确答案 :A
  • 肾小球


  • [单选题]患者,女性,28岁,双睑下垂1年.晨轻暮重,1周前受凉感冒,出现咳嗽、咳痰,2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 重症肌无力危象


  • [单选题]营养性缺铁性贫血的血象特点
  • 正确答案 :D
  • 红细胞中央淡染区大


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