正确答案:

新生儿败血症

B

题目:足月新生儿,生后3天,因胎膜早破26小时剖宫产娩出,出生体重2400g,出生无窒息。生后2天吃奶差,呕吐,面色发绀,皮肤、巩膜黄染。查体:体温不升,反应差,前囟平,心率150次/分,双肺无明显异常,腹部稍胀,肝肋下3 em,四肢肌张力低。白细胞21×109/L,中性粒细胞0.88,血清总胆红素289μmol/L,血型为O型,母亲A型。该病儿最可能的诊断是

解析:新生儿ABO溶血病见于母亲为O型,子为A或B型情况下,而且除黄疸外,一般情况较好,无体温不升,反应差、腹胀,血常规正常;新生儿巨细胞病毒感染生后两天发病应为宫内感染,早期感染多有发育异常,并肝脾大,但血常规以淋巴或单核细胞增多为主。有胎膜早破,血常规高,黄疸重,新生儿败血症可能性大;神经系统症状不突出,新生儿脑膜炎、新生儿颅内出血的可能性小。

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 晕厥


  • [单选题]为进一步明确诊断,应做下列检查,除了哪一项
  • 硬脑膜下腔穿刺检查


  • [多选题]具有诊断意义的检查项目有
  • 盆腔B超检查

    血雌二醇和睾酮浓度测定

    黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验


  • [单选题]4个月婴儿,昨日种了百白破混合疫苗,今日有轻度发热,稍哭吵不安。查:体温38.2℃(肛表),右上臂外侧注射部位有轻微红肿。咽无充血,心肺无异常发现。下列哪项处理最恰当
  • 暂不用药


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  • 蓝光照射

  • 解析:新生儿ABO血型不合溶血病的治疗首选蓝光照射,若治疗效果不好或进展过快,可换血治疗。

  • [单选题]小儿第一年内身长的增长主要是
  • 躯干的增长


  • [单选题]结节性脂膜炎与结节性多动脉炎的区别在于
  • 典型皮下结节表现


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