正确答案: 不完全右束支传导阻滞
C
题目:该患儿于胸骨左缘第4~5肋间闻及柔和舒张期杂音,导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高。患儿最典型的心屯图改变是下列哪一种
解析:C。电轴右偏平均额面电轴为十95°~+170°。右心房和右心室肥大。P-R间期延长,V1及V3R导联呈rSr′或rsR′等不完全性右束支传导阻滞的图形。
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[多选题]感染性休克与心源性休克鉴别,有助于鉴别诊断的检查是
叩诊心界是否扩大
心电图
心脏听诊有无奔马律,有无严重心律失常
心脏B超
中心静脉压
解析:ABCDE。有无心衰的表现。
[多选题]为了证实诊断,必须做下列哪些检查
血清补体
抗核抗体(ANA.
血小板及凝血酶原时间 G.下腔静脉造影 H.血浆纤维蛋白原定量 I.肾活检 J.尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)
解析:根据以上的诊断及鉴别诊断,我们要证实该患儿是否有在肾病综合征的基础上合并下腔静脉血栓形成,继而引起大量蛋白尿及持续肉眼血尿。因此,选择下腔静脉造影及检查是否存在高凝状态是必需的。为了排除SLE,检查血清补体C3、抗核抗体也是必需的。至于CIC的检查对诊断和鉴别诊断的意义并不十分重要,可不选。在不明原因的肾衰竭时,肾活检是必要的。但本例患儿肾功能损害属轻度,且血尿明显;再加上肾活检要求的条件比较高,不是每个医院都能开展的。因此,Ⅰ项可不选。尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)是有关肾小管功能方面的检查,对评估病情的严重程度有一定的帮助,但对于诊断及鉴别诊断意义不大。也可不选。
[单选题]恒牙骨化开始于 ( )
新生儿
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