[单选题]患者,男性,50岁,因左下肺炎入院,痰培养为肺炎链球菌,下列哪项治疗不正确
正确答案 :D
待胸片阴影消散后停止抗生素
解析:患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎即马上给予首剂抗菌药物。选用青霉素类病情,青霉素过敏者用氟喹诺酮类或头孢类药物。稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天,多数患者要7~10天或更长疗程,体温正常48~72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞计数逐渐恢复正常,而X线胸片病灶吸收较迟。抗生素要及时停止应用。故D错误。
[单选题]糖尿病最具特征的慢性并发症是
正确答案 :D
糖尿病视网膜病变
[单选题]治疗癫痫持续状态,首选药物是( )
正确答案 :C
安定静脉注射
[单选题]下列能杀死细菌芽胞的方法是
正确答案 :B
煮沸灭菌1小时
解析:选项C、D、E均为消毒方法,只能杀灭病原菌与其他有害微生物,不能杀死细菌芽胞,高压蒸气灭菌法必须持续30分钟、煮沸灭菌必须持续1小时才能杀死芽胞,故B是正确的。
[单选题]高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压180/120mmHg,可作为首选治疗用药的是
正确答案 :D
硝普钠
[单选题]对体型肥胖患者,检查糖耐量异常,应选用
正确答案 :C
饮食疗法
[单选题]女性,38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清,面色苍白,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。B超检查:脾包膜连续性中断,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况,最确切的诊断是
正确答案 :E
脾破裂并失血性休克
解析:根据患者体征,提示患者脾区有破裂,并伴有失血体征,患者血压低,提示休克。
[单选题]关于肾上腺素的作用,错误的是
正确答案 :B
刺激β-受体,增加心肌收缩力,但对除颤有不利影响
[单选题]女性,30岁,诉2日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人工流产术,无相关记录,吸出物具体不详,刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时,伴恶心,呕吐,无腹泻,少量阴道流血。PE:T37.2℃,BP80/50mmHg,面色苍白,腹部压痛反跳痛明显。妇检示阴道后穹隆饱满,子宫颈举痛明显,双侧附件因腹肌紧张未能清楚触及。本例应最应考虑的诊断是
正确答案 :D
异位妊娠
解析:本例患者在外院人工流产吸出物具体不详,但是出现了典型的停经、腹痛、阴道流血症状,且伴有休克症状,应考虑异位妊娠。
[单选题]区别恶性胸腔积液与良性胸腔积液最有价值的检查是
正确答案 :E
胸腔积液癌胚抗原测定
[单选题]猝死抢救时,最先进行的基础心肺复苏包括
正确答案 :B
胸外按压
[单选题]大量咯血指的是
正确答案 :D
每日咯血量在500ml以上
解析:咯血量:24小时咯血量在100ml以内为小量咯血,100~500ml为中等量咯血,500ml以上(或一次咯血超过300ml)为大咯血。
[单选题]Ⅰ型呼吸衰竭可见于
正确答案 :C
急性间质性肺炎
[单选题]女性,22岁,发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是
正确答案 :C
胸腔穿刺
[单选题]急性肾小球肾炎病变主要累及肾脏的部位是 ( )
正确答案 :A
肾小球
[单选题]下列关于手术进行中的无菌原则描述错误的是
正确答案 :E
掉到地上的器械需经乙醇擦洗后才能重新使用
解析:掉在地上的手术器械必须重新进行严格灭菌才能重新使用,而乙醇是消毒方法,须浸泡30分钟才能达到消毒要求。
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