正确答案: 心包炎 ANA阳性 关节炎
ABE
题目:下述支持系统性红斑狼疮诊断的是
解析:系统性红斑狼疮患者可出现多系统受累,临床上可表现为多种多样,例如关节炎、浆膜炎、皮疹等,实验室检查可见多种自身抗体阳性,如ANA、ds-DNA等,血清补体的降低是活动期指标之一,提示病情未得到满意的控制。随病情进展,患者还可出现高脂血症,尤其在肾脏受损明显的患者中血脂升高尤为多见。但高脂血症并非诊断依据。故C和D为错误答案。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]患者女性,52岁。支气管扩张病史20年。近3天出现发热、咳大量脓痰。痰培养结果:绿脓杆菌。可选择治疗的抗生素有
丁胺卡那霉素
哌拉西林+他唑巴坦
头孢哌酮+舒巴坦
环丙沙星
解析:上述药物对于非泛耐药绿脓杆菌均有治疗效果。
[多选题]慢性呼吸衰竭出现酸碱平衡失调可能包含的类型有
呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
呼吸性碱中毒
呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
[单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是( )
木通
[多选题]关于小动脉性肾硬化症的说法哪种正确
良性小动脉性肾硬化症常伴随出现高血压眼底病变及心脑并发症
控制高血压是延缓肾损害进展的关键
恶性小动脉性肾硬化症的血管切面呈“洋葱皮”样外观
解析:肾动脉硬化是指由于肾动脉及分支和/或小动脉的硬化而影响肾血管功能的一类疾病。根据病情进展的快慢分为良性小动脉性肾硬化和恶性小动脉性肾硬化。良性小动脉性肾硬化主要病因是高血压、年老。由于长期高血压而导致肾脏小动脉硬化,常伴随出现高血压眼底病变及心脑并发症,控制高血压是延缓肾损害进展的关键。恶性小动脉性肾硬化症的肾脏病理检查光镜下可见入球小动脉发生纤维素样坏死,伴随内皮下脂肪滴沉积和透明血栓形成,正常的血管中层结构消失,管壁可有轻度炎症浸润;小叶间动脉和弓状动脉肌内膜高度增生,细胞外基质明显增加,基质与肌内膜细胞呈同心圆排列,形成“洋葱皮”样外观,致使动脉管壁高度狭窄乃至闭塞;肾小球呈节段性纤维素样坏死,局灶性系膜细胞增生,偶尔也可见新月体形成,轻度受累的肾小球则表现为基底膜皱缩和毛细血管襻塌陷,肾间质可表现为出血和灶性炎症伴纤维化,肾小管逐渐萎缩;此外可见肾小球旁器肥大,分泌肾素的颗粒细胞增生。免疫荧光检查可见纤维素沉着于肾小球内及上述小动脉内,系膜区可有IgM、C3沉积。
[多选题]周期性呕吐综合征的特点
反复发作的类似性质的呕吐
诊断前1年至少发作3次或3次以上
有偏头痛病史者支持诊断
有家族史者支持诊断
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