正确答案: 鼠疫
E
题目: 患者男,35岁,因“高热伴右股根部剧痛2d”来诊。全身中毒症状较严重。发病前1周去青海旅游。查体:T39℃;右腹股沟触及一肿大淋巴结,约3cm,红、肿,明显压痛。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于甲状腺激素抵抗综合征的临床表现,叙述正确的有
如果垂体和周围组织对甲状腺激素的抵抗是相似的,患者表现为甲状腺功能正常
如果垂体抵抗低于周围抵抗,患者表现为甲状腺功能减退
如果垂体抵抗高于周围抵抗,患者表现为甲状腺功能亢进
临床表现变化多端,可呈甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退或非毒性甲状腺肿
常被误诊而采取如甲状腺切除、放射性核素治疗或硫脲类药物治疗等不适当的治疗措施
解析:甲状腺激素抵抗综合症的病因包括甲状腺激素受体突变或甲状腺激素和受体结合障碍或甲状腺激素受体结合后作用异常等原因,导致组织器官对甲状腺激素反应减低,引起代谢和甲状腺功能异常等表现。全身除了脑、睾丸、淋巴器官外,其他器官、组织和细胞都有甲状腺激素受体。临床上多见的是部分抵抗,真正完全性抵抗是很少见的,而各个器官、组织对甲状腺激素抵抗程度不同,病人的代偿能力不同,所以临床有不同的表现和实验室特征。甲状腺激素抵抗有几种情况,最常见的为垂体抵抗和全身抵抗,临床可表现甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能正常或甲状腺功能低减(甲减)。如果垂体和周围组织对甲状腺激素的抵抗是相似的,病人表现为甲状腺功能正常;如果垂体抵抗低于周围抵抗,病人表现甲减;如果垂体抵抗高于周围抵抗,病人表现甲亢。甲状腺激素抵抗病人常常被偶然发现,可被不恰当地处理,如甲状腺切除、核素治疗或硫脲类药物治疗,虽然部分患者血清TSH正常,但由于同时血清甲状腺激素升高,所以TSH仍然为不恰当升高。
[多选题]育龄妇女晨起呕吐除了早期妊娠外,还可见于
慢性乙醇中毒
尿毒症
功能性消化不良
[多选题]丘疹常见于
麻疹
湿疹
药物疹
[多选题]从基因和病因学出发,我国将心肌病分类为
家族/遗传性
混合性
非家族性/获得性
[多选题]骨关节炎发病的相关危险因素包括
年龄
性别
肥胖
关节过度使用
生物力学
[单选题]治水肿日久,脾肾阳虚者,用利水渗湿药必须配用的药物是( )
温补脾肾药
[多选题]心源性哮喘区别于支气管哮喘有意义的是
心脏扩大
哮鸣音与双肺底湿性啰音
血性泡沫痰
用吗啡有效
[单选题]方剂中必须具有的药物是( )
君药
[多选题]抗肌萎缩蛋白的结构域有
N端肌动蛋白结合区
半胱氨酸富集区
C端区
杆状区
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