[单选题]易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是

正确答案 ：D

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌

解析：肺炎链球菌脑膜炎的临床特点包括：发病后不久，即易出现昏迷和惊厥；易于多次复发或再发，可出现几次，十几次甚至几十次；易并发硬膜下积液、积脓、脑脓肿、脑积水；在肺炎流行季节，或在中耳炎、乳突炎、颅脑外伤、颅底骨折、脾切除之后，出现脑膜刺激征时，均应考虑有本病可能。肺炎嗜血杆菌脑膜炎的临床特点：有明显的前驱症状，咳嗽、流涕等，经数日或1～2周方出现脑膜刺激征；小于6个月的婴儿易出现脑室膜炎；常并发硬膜下积液；脑脊液涂片可见极短小的革兰阴性杆菌，有的类似球菌，如在同一涂片上发现形态不同的细菌，都应疑为流感杆菌。

[单选题]某新生儿临床诊断坏死性小肠结肠炎，下列处理正确的是

正确答案 ：B

每日供给热量可按209kJ／kg计算，以后增加至418～427kJ/kg

[单选题]大剂量肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量

正确答案 ：D

0.1mg/kg

解析：心脏完全停搏时1：10000肾上腺素作用常不可靠，可用1：1000肾上腺素0.1～0.12mg／kg。

[单选题]14岁女性，中学生，外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张，跑步回室途中，不慎跌倒，双手着地。站立起来时，发现双目失明。最可能的诊断是

正确答案 ：A

恐怖型的神经症

[单选题]以下有关神经反射的说法，错误的是

正确答案 ：C

1岁以后巴氏征阳性属病理现象

解析：新生儿和婴儿肌腱反射较弱，腹壁反射和提睾反射存在但不易引出，到1岁时稳定；3～4月前肌张力较高，Kernig征可为阳性，2岁前双侧巴氏征可为生理现象。

[单选题]关于抗利尿激素分泌异常综合征，以下不正确的是

正确答案 ：D

属于高血容量性低钠

[单选题]对于过敏性紫癜，有关糖皮质激素治疗不正确的是

正确答案 ：A

减少肾脏损害

[单选题]患儿男，16个月。发热、咳嗽4天。体检：呼吸急促，唇发绀，三凹征明显，双肺闻及较多中细湿啰音，诊断为支气管肺炎，患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为

正确答案 ：C

呼吸性酸中毒

[单选题]流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异，变异的形式是

正确答案 ：D

血凝素和神经氨酸酶抗原性转换或漂移

解析：流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异，变异的形式有两种，即抗原性漂移和抗原性转换，甲型变异有3种类型，大组变异是指血凝素和神经氨酸酶均大变异，也称为抗原性转换，往往引起大流行。亚型变异是指血凝素变异而神经氨酸酶不变或小变，称为抗原性漂移。

[单选题]某孕妇在产前检查时，发现有梅毒感染。有关梅毒的概念，下列哪项是错误的

正确答案 ：D

孕妇潜伏期梅毒传给胎儿的危险性大

解析：妊娠4个月以后（16～18周）梅毒螺旋体经胎盘传染给胎儿，因此在此期间以前给予治疗，则胎儿不会发生感染。螺旋体广泛分布在自然界和动物体内，分5个属：包柔螺旋体属，又名疏螺旋体属、密螺旋体属、钩端螺旋体属、脊螺旋体属、螺旋体属。前三属中有引起人患回归热、梅毒、钩端螺旋体病的致病菌，后二属不致病。

[单选题]中期结核性脑膜炎的临床表现应除外( )

正确答案 ：E

皮肤红色划纹征阳性

解析：中期结核性脑膜炎又称脑膜刺激期，出现剧烈头痛、喷射呕吐、嗜睡、烦躁不安、惊厥等明显颅内压增高症状，还可出现脑神经障碍，面神经瘫痪最常见，其次为动眼神经和展神经瘫痪。部分患儿出现脑实质损伤表现，如肢体瘫痪、震颤或语言障碍等。结核中毒症状加重。故正确答案为E。

[单选题]男，5岁。患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是

正确答案 ：A

链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺

解析：控制炎症强化治疗阶段联合使用异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)及链霉素(SM)。此阶段为3～4个月，其中INH每日15～25mg/kg。开始治疗1～2周内INH全日量的一半加入10%葡萄糖中静滴，余量口服。

[单选题]急性肾小球肾炎明显水肿、少尿，应选用

正确答案 ：A

速尿iv

[单选题]慢性肉芽肿病是

正确答案 ：D

中性粒细胞功能缺陷

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