• [单选题]有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中,正确的是
  • 正确答案 :B
  • 特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎

  • 解析:糖皮质激素对溃疡性结肠炎急性发作期有较好的疗效,适用于对氨基水杨酸制剂不佳的轻中型患者,特别适用于重型活动期患者及急性暴发型患者,可加生理盐水做保留灌肠,每天一次,故选B。

  • [单选题]男,50岁。因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗,经吸氧、支持及对症治疗后,患者意识恢复,好转出院,2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫,大小便失禁。查体:T36.5℃,P85次/分,R16次/分,BP125/70mmHg,双侧病理反射阳性,首先考虑的诊断是
  • 正确答案 :E
  • 急性一氧化碳中毒迟发脑病

  • 解析:根据患者的病史、症状,可以推断为急性一氧化碳中毒迟发脑病。

  • [单选题]患者,男,35岁。最近因情绪抑郁、失眠、焦虑等情况向其心理治疗师朋友寻求帮助。但该治疗师并没有为他提供心理咨询服务,而是介绍他去其他心理治疗机构求助。该行为遵从的心理治疗原则是
  • 正确答案 :B
  • 回避原则

  • 解析:治疗者应遵守的原则:①真诚原则:患者要对医生信任,坦诚自己的问题,接受医生的治疗。同时,医生也要对患者信任,积极主动的建立良好的医患关系。②保密原则:心理治疗往往涉及患者的各种隐私。医生不得将患者的具体材料公布于众,即使在学术交流中不得不详细介绍患者的材料时,也应隐去其真实姓名:③"中立"原则:心理治疗的目的是要帮助患者自我成长,心理治疗师在心理治疗过程中,不能替患者作任何选择,而应保持某种程度的"中立"。④回避原则:心理治疗中往往要涉及个人的隐私,交谈是十分深入的,因此不宜在熟人之间做此项工作。

  • [单选题]治疗肺炎球菌性肺炎应首选
  • 正确答案 :E
  • 青霉素G

  • 解析:敏感的革兰阳性球菌和杆菌、革兰阴性球菌及螺旋体所致感染,青霉素G为首选药。高敏的有:革兰阳性球菌:溶血链球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌、金葡菌、表皮葡萄球菌;革兰阳性杆菌:白喉棒状杆菌、炭疽杆菌、产气荚膜杆菌、破伤风梭菌、乳酸杆菌;革兰阴性球菌:脑膜炎奈瑟菌、敏感淋病奈瑟菌;革兰阴性杆菌:流感杆菌、百日咳鲍特菌;螺旋体;放线菌;大多数革兰阴性球菌。治疗肺炎球菌性肺炎时首选青霉素G,对青霉素过敏者可选氟喹诺酮类、头孢噻肟、头孢曲松等。多重耐药可用万古霉素。故本题选E。

  • [单选题]慢性肾炎治疗的主要目的
  • 正确答案 :E
  • 防止或延缓肾功能减退

  • 解析:治疗的目的是延缓或阻止肾功能恶化,不以消除蛋白尿为目的

  • [单选题]房间隔缺损X线检查可见
  • 正确答案 :A
  • 右房、右室大

  • 解析:房间隔缺损常见右房右室大,室间隔缺损左室右室大。

  • [单选题]膀胱癌在病理上最重要的是
  • 正确答案 :B
  • 分化程度

  • 解析:膀胱癌的组织类型、细胞分化、生长方式和浸润深度均与预后有关。其中细胞分化程度和浸润深度对预后的影响最大。

  • [单选题]女,30岁。跑步时突然剧烈头痛、呕吐,一过性意识不清,醒后颈枕部疼痛,颈强直,Kernig征(+)。最可能得临床诊断是
  • 正确答案 :C
  • 蛛网膜下腔出血

  • 解析:突然剧烈头痛考虑是先天畸形血管破裂出血。

  • [单选题]男,43岁。心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压正常,心房颤动。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性。最可能为
  • 正确答案 :D
  • 脑栓塞

  • 解析:脑血栓形成病因常为动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病、TIA,多见于60岁以上,起病较慢,无或轻度意识障碍,多无脑膜刺激征。脑栓塞病因常为心脏瓣膜病、心房颤动,多见于青壮年,起病急骤,无或轻度意识障碍,多无脑膜刺激征。脑出血病因常为高血压、糖尿病,以中老年多见,起病较急,常有意识障碍、呈进行性加重,可有脑膜刺激征。短暂性脑缺血发作可表现为跌倒发作(无意识丧失),短暂性全面性遗忘,双眼视力障碍。故选D。

  • [单选题]关于溶血性黄疸的描述不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 尿胆红素阳性,尿胆原增多

  • 解析:溶血性黄疸可由过敏、药物和输血不当引起,是由于红细胞破坏过多,血中未结合胆红素的浓度升高,重氮反应试验间接反应阳性,由于未结合胆红素不能通过肾小球滤过,因此尿胆红素阴性,尿胆原增多。

  • [单选题]血栓对机体的不利影响不包括
  • 正确答案 :C
  • 堵塞血管破口,阻止出血

  • 解析:血栓对机体的不利影响主要有:阻塞血管、栓塞、心瓣膜变性及广泛性出血。如果血管被完全阻塞而同时缺乏有效的侧支循环代偿时,局部组织器官可发生梗死,故不选A,B。心瓣膜上反复发作的血栓形成及机化,可使瓣膜增厚变硬、瓣叶之间粘连,故不选D。血栓引起的出血见于DIC时,微循环内广泛性透明血栓形成,可引起全身广泛性出血和休克,故不选E。堵塞血管破口,阻止出血是血栓对机体有利的影响,故答案应该选择C。

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