[单选题]下列指标中，出现异常则提示异染性脑白质营养不良的是（ ）

正确答案 ：D

芳香硫酯酶A

[单选题]下列说法符合慢性胰腺炎的是

正确答案 ：C

可导致胰腺内、外分泌功能不足

[单选题]某患者女性，55岁，既往有糖尿病史10年，2个月前开始出现双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛，伴尿失禁、无汗。查体：体型消瘦，营养不佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级。双肺未闻及啰音，病理反射阴性。FPG15.3mmol／L，血酮阴性。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：B

糖尿病性神经病变

[单选题]关于舒张性心衰的治疗，下列哪项不正确

正确答案 ：B

洋地黄

[单选题]胆石症首选的检查方法是(）

正确答案 ：A

B超检查

[单选题]严重主动脉瓣关闭不全者可听到

正确答案 ：C

Austin-Flint杂音

[单选题]糖尿病酮症酸中病的现代常用的治疗是

正确答案 ：C

大量补液

[单选题]可有冷凝集素试验效价升高的是

正确答案 ：E

支原体

[多选题]甲状腺相关眼病患者，激素治疗有效通常是指在12周内出现3项改变，包括

正确答案 ：BCDE

眼睑宽度下降＞2 mm

凝视初始时无复视或复视等级降低

眼直肌总宽度下降＞3 mm

视力改善

[多选题]方肩可见于

正确答案 ：BD

肩关节脱位

三角肌萎缩

[单选题]伴有肾功能不全的痛风患者，关节炎急性发作时首选的治疗药物是

正确答案 ：A

糖皮质激素

[单选题]一位患者有行走不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨阈步态，举足过高，踏步作响，应考虑为

正确答案 ：A

感觉性共济失调

解析：感觉性共济失调：共济失调在睁眼时减轻，闭目时加剧，伴有位置觉、震动觉减低或消失。因深感觉障碍下肢重而多见，故站立不稳和步态不稳为主要表现。患者夜间行路困难，洗脸时躯体容易向脸盆方向倾倒（洗脸盆征阳性）。行走时双目注视地面举足过高，步距宽大，踏地过重，状如跨阈，故称跨阈步态。闭目难立征阳性，指鼻试验、跟膝胫试验不正确。小脑性共济失调：小脑及其传入传出纤维病变都可引起共济失调，特点是既有躯干的平衡障碍而致站立不稳，也有肢体的共济失调而辨距不良、轮替运动障碍、协调不能、运动起始及终止延迟或连续性障碍。小脑性共济失调不受睁眼、闭目或照明度影响，不伴感觉障碍，有眼球震颤、构音障碍、讷吃和特殊小脑步态，即行走时两足分开，步距大小不一，步态蹒跚不稳易倾倒。指鼻试验时共济失调极为明显，可见上肢呈弧形摆动与意向性震颤，并有肌张力减低或消失、关节运动过度、快复动作障碍、肌肉反跳现象。前庭性共济失调：因前庭系统损害引起，以平衡障碍为主。特征为静止与运动时均出现平衡障碍。与小脑性共济失调有相同点，如站立时两足基底宽、身体不稳、向侧方或后方倾倒、步行时偏斜等。但一般都有明显眩晕、眼震和前庭功能试验异常等可资鉴别。

[单选题]慢性肾病患者，肾功能衰竭代偿期，可出现

正确答案 ：C

内生肌酐清除率下降

[单选题]引起败血症的原因或诱因不包括

正确答案 ：C

接受免疫抑制药治疗

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