正确答案:

雄激素受体突变 细胞凋亡调节异常 雄激素受体高敏 生长因子调控失常

ABCD

题目：　患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200 ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。

解析：患者内分泌治疗后初期有疗效，后期疗效消失，所以可能为药物作用的任何一个环节出现疾病，例如雄激素受体突变、细胞凋亡调节异常、雄激素受体高敏、生长因子调控失常等,故本题答案为ABCD。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]头痛实证的常见证型有（ ）

风寒头痛

风热头痛

风湿头痛

[多选题]尿pH降低可见于

高热

酸中毒

糖尿病

[多选题]女性，67岁，直肠癌术后一年复发，广泛转移，盆腔内形成巨大包块。近24小时无尿，寒战，体温39℃。B超发现双肾明显积水。可行的治疗方法有 ( )

双肾穿刺造瘘

膀胱镜下置双侧输尿管“J”形导管

抗感染

解析：患者24小时无尿，说明尿液堆积在体内无法排出，应该立即进行双肾穿刺造瘘排出肾积水，以及膀胱镜下置双侧输尿管“J”形导管引流尿液，因为会形成创口，所以要进行抗感染,故本题答案为CDE。

[单选题]患者时常失眠，急躁易怒，头晕目眩，胸闷胁痛，口干口苦。应辨证为（ ）

肝火扰心

[多选题]气与血的关系可表现为（ ）

气能生血

气能行血

血能生气

血能载气

气为血帅，血为气母

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