[多选题]颅脑损伤患者的护理诊断有( )。

正确答案 ：ABCE

窒息危险

损伤危险

感染危险

体温过高

[多选题]抗菌药物不合理应用的危害有

正确答案 ：ABCDE

使细菌耐药性不断增加

引起菌群失调和二重感染

增加患者的医疗费用

增加患者的痛苦甚至危及生命

医院感染率增加，治疗难度加大

[多选题]昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病，下列哪种疾病应采取昆虫隔离措施

正确答案 ：ABCD

乙型脑炎

疟疾

斑疹伤寒

流行性出血热

解析：生物媒介传播是指某些动物和媒介昆虫携带病原微生物的传播，如蚊子传播疟疾、乙型脑炎、登革热等，带病毒的革螨叮咬使受体感染出血热病毒（汉坦病毒）引起流行性出血热（肾综合征出血热），以及苍蝇、蟑螂、鼠类扩散污染物质而造成感染等。

[多选题]下列属于内源性感染微生物"贮藏库"的部位是

正确答案 ：ABDE

呼吸道

阴道

肠道

皮肤

[多选题]急性腹膜炎未明确诊断前禁忌 ( )

正确答案 ：BDE

温开水灌肠

使用镇静剂

给予流质饮食

解析：1.忌饮食。2.忌服用促进肠蠕动药物。3.忌腹部按摩。4.忌电解质紊乱和酸中毒。

[多选题]化脓性感染使用抗生素正确方法 ( )

正确答案 ：ABCDE

可用可不用者，不用

使用3天无效，应及时更换

症状消失，体温正常即停药

可用窄谱，不用广谱

可用一种，不联合使用

解析：化脓性感染抗生素使用原则：①可用可不用的尽量不用 ②可用窄谱不用广谱 ③可单用者不联用 ④对危重、全身性感染,给药途径应选静脉,危重情况下可联合用药。因此正确答案为ABCDE

[多选题]肝性脑病患者应避免使用

正确答案 ：ABCDE

止痛药

安眠药

镇静药

含氨药

麻醉药

解析：镇静、催眠、镇痛药物及麻醉剂可以诱发肝性脑病，在肝硬化特别是有严重肝功能减退时应尽量避免使用，当患者发生肝性脑病出现烦躁，抽搐时禁用鸦片类，巴比妥类，苯二氮卓类镇静剂，可以试用异丙嗪、氮苯那敏（扑尔敏）等抗组胺药物2．血氨增高。进食过量的蛋白质、口服铵盐或上消化道大出血，均可使血氨增高，以致产生精神意识障碍甚至昏迷，因此，肝性脑病患者应该避免使用含氨类的药物，故本题应选择ABCDE

[多选题]社区护理评价包括

正确答案 ：AD

结果评价

过程评价

[多选题]肿瘤患者手术前后护理正确的是

正确答案 ：ACDE

解释手术的重要性及必要性

术后指导患者进行功能锻炼

术后护理包括训练患者自理能力

采取各种有效措施，减少并发症

解析：护理人员应主动向病人及家属讲解相关知识，掌握病人相应的心理状态，引导他们采取正确态度来面对癌症是非常重要的；手术后主要的护理目标就是预防并发症， 护理人员要密切观察， 执行护理活动， 预防并发症， 促进患者尽快康复， 增强自理能力。

[多选题]与骨关节结核发病有关的因素有

正确答案 ：ABCDE

患者的体质

免疫力

局部解剖特点

有结核病接触史

有外伤

解析：结核病的发生除与结核菌的数量和毒力有关外，也与膝关节本身的解剖力学特点和机体的抵抗力密切相关，这些因素的变化均可能是关节结核发病的诱因。

[多选题]医德的继承性是指

正确答案 ：ABD

现实的医德对待历史上的医德能够吸收发扬

非进步的医德可以继承历史上进步性的医德

任何时代进步性的医德可以继承历史上的进步医德

解析：医德具有阶级性、继承性、自觉性等特点。继承性要求应当批判地继承和发扬，根据题意可知ABD选项正确，CE选项错误。

[多选题]下列属于护理专业的基本任务是 ( )

正确答案 ：BCDE

促进健康

协助康复

减轻病痛

预防疾病

解析：护士需要帮助人群解决4个与健康相关的问题：①促进健康；②预防疾病；③恢复健康；④减轻痛苦。

[多选题]一旦发生利器刺伤事故应

正确答案 ：ABCDE

捏住损伤处近心端

流动水冲洗

消毒

包扎

针对可能污染的病原微生物种类采取阻断措施

[多选题]高钾血症的心电图改变是

正确答案 ：BE

QT间期延长

T波高尖

解析：血钾高于5.5mmol／L。血钾高于7mmol／L者，几乎都有异常心电图表现，表现为早期T波高尖、Q-T间期延长，随后出现QRS波增宽、P-R间期延长。

[多选题]反映机体脂肪或能量储备的人体测量指标有

正确答案 ：CD

上臂中点肌周径

肱二头肌皮褶厚度

解析：上臂中点肌周径和肱二头肌皮褶厚度可以反映机体脂肪或能量储备的人体测量指标

[多选题]关于阿片类药物剂量滴定的TIME原则，叙述正确的有

正确答案 ：ABE

绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60mg

相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果

阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限，遵从循序渐进的原则，只要镇痛效果大于不良反应，就可以加量

解析：阿片类药物剂量滴定采用TIME原则，具体步骤如下。 ①确定初始剂量(titrate，T)：绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30～60mg，根据具体情况调节。速效吗啡给药方法为每4小时1次，每次5～10mg，建议用药时间为每日6:00，10：00，14：00，18：00，22:00。为了避免夜间用药不便，以及能够达到持续控制疼痛的效果，建议将末次用药增量50%～100%。吗啡控释制剂常规为每12小时给药1次，每次10～30mg。 ②增加每日剂量(increase，I)：临床试验显示，相当一部分癌痛患者需通过调整初始剂量方能达到满意的镇痛效果。若不能达到理想疗效，应根据需要每24小时调整1次。部分患者甚至需数天的调整才能达到稳定剂量。初始增加幅度可为前次剂量的50%～100%，之后应该为25%～33%。 ③处理爆发痛(manage，M):爆发痛出现时应该使用速效吗啡来处理，剂量为前次用量的25%～33%。 ④提高单次用药剂量(elevate，E)：当患者疼痛控制不理想时，次日应该提高每日用药剂量，将前24h基础用药量加上处理爆发痛所用的剂量，分布到后24h的每次给药中去。通常，通过增加每次给药剂量而非给药频率来实现，尤其是控缓释制剂。

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