• [单选题]女性,30岁,活动后心悸气促10年,时伴有夜不能平卧,咳嗽咯血。心电图右室大,心房纤颤,脸、口唇微绀。首先应考虑( )。
  • 正确答案 :B
  • 风湿性心脏病二尖瓣狭窄

  • 解析:二尖瓣狭窄会导致左房肥大、肺静脉高压、肺淤血、肺动脉高压、右心室肥大。该题题干中有表现出右心室大,肺瘀血和缺氧指征且病史较长,考虑风心病。

  • [单选题]关于细菌性肝脓肿的临床表现,错误的是( )。
  • 正确答案 :A
  • 多见反应性胸膜炎及胸腔积液

  • 解析:有时出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液,并不多见。

  • [单选题]进行上消化道内镜检查时,患者取( )。
  • 正确答案 :B
  • 左侧卧位

  • 解析:进行上消化道内镜检查时,患者取左侧卧位,头部略向前倾,避免过伸过屈造成插入困难,双腿屈曲。

  • [单选题]幽门梗阻的典型特征( )。
  • 正确答案 :C
  • 呕吐宿食

  • 解析:幽门梗阻的典型特征是呕吐物含发酵酸性宿食。

  • [单选题]下列哪项是早期食道癌可能出现的症状?( )。
  • 正确答案 :B
  • 进食停滞感,胸骨后刺痛

  • 解析:早期食管癌有:①胸骨后不适,烧灼感、针刺样或牵拉样痛。②吞咽食物时的异物感。③吞食停滞或顿挫感。④胸部胀闷或紧缩感,且常伴有咽喉部干燥感。⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛,以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇性。

  • [单选题]慢性肺心病并发心律失常最多表现( )。
  • 正确答案 :B
  • 房性期前收缩

  • 解析:慢性肺心病并发心律失常,多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。

  • [单选题]新生儿生理性体重下降发生在出生后( )。
  • 正确答案 :D
  • 第1周

  • 解析:新生儿生后由于体内水分丢失较多,导致体重下降,约生后3~4日降至最低点(小于出生体重的10%),生后第7~10日恢复到出生体重,称生理性体重下降。

  • [单选题]人体在发育成熟前,如果发生垂体功能减退,则会引起( )。
  • 正确答案 :C
  • 侏儒症

  • 解析:人体存发育成熟前,垂体功能减退,生长激素分泌缺乏或不足,或对生长素不敏感所致的生长发育障碍导致侏儒症。儿童时期与青春期患病时生长激素分泌增多可导致骨骺闭合延迟、长骨生长加速而发生巨人症,青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症。佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。

  • [单选题]宫颈癌好发的部位是( )。
  • 正确答案 :C
  • 移形带区

  • 解析:宫颈癌好发于宫颈上皮移行带,即原始鳞柱上皮交界和新的鳞柱上皮交界之间的区域。此区的鳞状上皮是由柱状上皮转化(化生)而来,在化生过程中受到致癌因素影响时可发生癌变。

  • [单选题]胆总管结石合并化脓性胆管炎时发生的并发症中,错误的是( )。
  • 正确答案 :D
  • 急性胰腺炎

  • 解析:其余几项都有可能,但不会引起急性胰腺炎。

  • [单选题]乳腺癌的发生与下列哪种激素有关?( )。
  • 正确答案 :A
  • 雌激素与催乳素

  • 解析:乳腺癌与人体内分泌平衡失调有关系,在各种内分泌因素中,最重要的是雌激素、孕激素。乳腺癌高发年龄是40~60岁的妇女,这个年龄阶段正是妇女雌激素分泌失调、雌激素水平偏高的时期。由于体内雌激素的分泌增多,这祥可以使乳腺导管上皮细胞的过度增生而发生癌变。另外现在市场上的很多女性保健品,都含有一定量的雌激素,雌激素是一把“双刃剑”,确能延长女性的“青春期”,但也带来了乳腺导管上皮细胞增生,甚至癌变。

  • [单选题]患者,男,52岁。10天前下田地工作时足底被刺伤。目前临床症状主要是头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力,及颈部、背部强直,伤口红肿。则该患者最可能的诊断是( )。
  • 正确答案 :B
  • 破伤风

  • 解析:患者10天前下田地工作时足底被刺伤,泥土中易含有破伤风杆菌,伤口局部有缺氧环境,破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期一般为6~12天,头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力的前驱症状及颈、背部强直等为典型临床表现。

  • [单选题]一青年男子咯血,伴低热、乏力、消瘦。应首先考虑的疾病史是( )。
  • 正确答案 :B
  • 肺结核

  • 解析:咯血伴随有大量脓痰见于肺脓肿、支气管扩张,有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力,见于肺结核。

  • [单选题]男性,65岁,尿频伴进行性尿困难2余年,3小时前突然不能排尿,伴下腹胀痛。体检:下腹部膨隆,叩诊浊音。处理首先考虑( )。
  • 正确答案 :B
  • 留置导尿


  • [单选题]关于甲状腺激素代替治疗错误的是( )。
  • 正确答案 :B
  • 高龄患者适用片剂,吸收慢较安全


  • [单选题]渗透性腹泻的特点之一是( )。
  • 正确答案 :A
  • 禁食48小时停止或减轻

  • 解析:渗透性腹泻特点:①禁食后腹泻停止;②肠腔内的渗透压超过血浆渗透压;③粪便中含有大量未消化或分解的食物成分;④粪便中电解质含量不高;⑤粪便渗透压差扩大。

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