[单选题]下列哪项不是慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素

正确答案 ：D

遗传因素

解析：反复、长期的感染(细菌、病毒、支原体等)是慢性支气管炎发生、发展的重要因素之一，也是其急性发作的重要因素。

[单选题]对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导，保证组织目标的顺利实现

正确答案 ：D

领导职能

解析：管理职能是指管理的职责和功能，是管理者在管理活动中应当承担的职责和任务，是管理活动内容的理论概括。计划职能是管理的首要职能，是指为了实现组织目标而对未来的行动进行计划和安排，其中心任务是确定组织的目标和实现目标的具体方案。组织职能是管理的重要职能，主要内容包括：①根据组织的规模和任务设计组织结构；②明确相应的职责、任务和权力；③为了保证工作顺序进行建立健全各项规章制度等。人员管理是管理的核心职能，主要对各岗位的人员进行选聘、教育培养和绩效考核，以及人力资源的有效利用和开发。领导职能就是对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导、运用各种手段和方法施加影响力的过程。控制职能是管理过程的关键职能，是通过信息反馈和绩效评估，对组织的活动进行监督、检查、纠正偏差的过程，是连续不断、反复进行的过程，贯穿于整个活动的始终。

[单选题]髋关节结核可表现为

正确答案 ：B

Thomas征阳性

解析：托马斯征阳性??用来检查髋关节有无屈曲畸形，方法如下，患者平卧于硬桌上，检查者将其健侧髋骨、膝关节完全屈曲，使膝部粘住或尽可能贴近前胸，此时腰椎前凸完全消失而腰背平贴于床面，若患髋存在屈曲畸形，即能一目了然，根据大腿与桌面所成之角度，断定屈曲畸形为多少。

[单选题]不易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是

正确答案 ：B

低渗性脱水

解析：高渗性轻度脱水口渴为特点，可伴有少尿，水分丧失量约为体重的2%～3%；中度脱水口渴更加明显，黏膜干燥、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿更少、尿比重高，水分丧失量约为体重的4%～6%；严重者，高热，出现神经精神症状，如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等；低渗性脱水时，早期轻度脱水，血清钠在135mmol/L以下时，乏力、头晕、手足麻木、无口渴，大约失盐0.5g/kg；中度脱水，血清钠在130mmol/L以下，失盐0.5～0.75g/kg，出现周围循环衰竭，特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压下降、恶心呕吐、尿少比重低；重度脱水，血清钠在120mmol/L以下，除上述表现加重外，出现神经精神症状，如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低，血清钠小于135mmol/L，脱水征明显；急性水中毒发病急骤，主要是脑水肿，引起颅内压增高，表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。如发生脑疝，则出现相应的临床表现。

[单选题]麻醉前使用哌替啶或吗啡是旨在

正确答案 ：D

镇痛作用

解析：盐酸哌替啶与吗啡是一种临床应用的合成镇痛药。

[单选题]消化性溃疡最主要的致病菌是( )

正确答案 ：E

幽门螺杆菌

解析：大量研究表明，幽门螺杆菌是消化性溃疡最主要的致病菌。主要证据为：(1)消化性溃疡患者幽门螺杆菌输出率显著高于对照组的普通人群；(2)对消化性溃疡患者应用根除幽门螺杆菌治疗后，可促进溃疡愈合，且溃疡复发率明显下降。

[单选题]不属于影响肾小球滤过率因素的是

正确答案 ：E

肾小球有效滤过压

解析：有效滤过压=肾小球毛细血管内压+囊内液胶体渗透压-血浆胶体渗透压-肾小囊内压。

[单选题]患者，男性，45岁。既往有消化性溃疡和不规则服药史。因突发中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。对该患者目前首先应采取的必要措施为

正确答案 ：D

禁食并胃肠减压

解析：对有溃疡病史的患者突然出现上腹剧烈疼痛，就要警惕是否并发穿孔。腹肌紧张是溃疡穿孔的重要体征，典型者呈“板状腹”，肝浊音界减小或消失，肠鸣音消失，腹部透视见膈下游离气体。首先的措施为禁食和胃肠减压。

[单选题]急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是

正确答案 ：E

CK-MB

解析：肌酸激酶同工酶（CK-MB）起病4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4日恢复正常，其诊断特异性高。此外，CK-MB高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。肌酸激酶（CK）起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4日恢复正常。乳酸脱氢酶（LDH）起病8～10小时升高，2～3日达高峰，1～2周恢复正常。天门冬氨酸氨基转移酶（AST）起病6～12小时升高，24～48小时达高峰，3～6日恢复。 【该题针对“基础知识-急性心肌梗死病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]1岁小儿诊断贫血的标准是血红蛋白低于

正确答案 ：B

110g/L

解析：贫血的标准是血红蛋白：新生儿<145g/L，6个月~6岁<110g/L，6~14岁<120g/L。

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