[多选题]术中CT引导要点包括
正确答案 :ABCDE
为穿刺需要,通常要反复对照增强扫描图像或MRI、彩超等资料,以确定血管等重要结构
要进行常规全病灶扫描,设计穿刺层面位置、层面数、进针路线、进针角度、进针深度
手术过程中通过CT图像随时监视并发症(如出血、气胸、血胸、肿瘤破裂等)
为观察针尖的确切位置,可连续扫描1~3层
对于胸腹部等需要屏气的部位,在穿刺或者扫描过程中要训练患者保持同一呼吸时相
解析:术中CT引导要求要有符合观察和显示穿刺针的CT图像,其扫描要点包括:①为穿刺的需要,通常要反复对照增强扫描图像或MRI、彩色超声等资料,以确定血管等重要结构。②要进行常规全病灶扫描,设计穿刺层面位置、层面数、进针路线、进针角度、进针深度。③扫描条件:层厚5mm或10mm,层间距5mm。管电压100~120kV,管电流200~250mA,建议采用低剂量扫描方式,以减少患者辐射。④扫描方式:提倡用序列扫描方式而不用螺旋扫描(螺旋扫描不利于观察针尖),连续扫描。⑤手术过程中通过CT图像随时监视并发症(如出血、气胸、血胸、肿瘤破裂等)。⑥为观察针尖的确切位置,可连续扫描1~3层。⑦对于胸腹部等需要屏气的部位,在穿刺或者扫描过程中要训练患者保持同一呼吸时相。⑧建议使用Pinpoint系统和CT断层基准仪引导穿刺。第五点为所有扫描要点,第八点在条件允许情况下采纳,不做强制性要求。
[多选题]DSA设备的计算机系统具备的特点是
正确答案 :ABCD
微机控制
专用多芯片组并行处理
机体纤小
主频高,运算速度快
解析:计算机系统由小型机转换为微机控制、采集及处理图像。多采用医学影像专用多芯片组并行处理服务器,机体纤小,主频高,运算速度快,硬盘容量大。
[多选题]喉癌按解剖部位分为
正确答案 :ABDE
声门上型癌
声门型癌
声门下型癌
混合型癌
解析:喉恶性肿瘤按解剖部位可分为以下几种:声门上型癌、声门型癌、声门下型癌及混合型癌。
[多选题]以下临床或影像表现符合原发性硬化性胆管炎的是
正确答案 :DE
胆管节段性狭窄及串珠样改变
胆管扩张呈跳跃性
[多选题]关于心脏黏液瘤,下列哪种检查能显示左房黏液瘤的大小及形状
正确答案 :ABCE
CT
MRI
X线心血管造影
超声心动图
[多选题]增感屏使用中不妥的事项是 ( )
正确答案 :BD
有灰尘时必须用嘴轻吹去
清洁后应置于阳光下晒干后方可使用
[多选题]Caroli病可有以下CT表现
正确答案 :ABD
肝内胆管扩张,右叶为主
肝门区中心胆管不扩张
扩张的肝内胆管可有小结石影
[多选题]介入放射学常用的血管收缩类药物包括 ( )
正确答案 :ACE
肾上腺素
加压素
血管紧张素
[多选题]下列关于MRA采集方式的描述,哪些是正确的
正确答案 :ACE
包括二维法和三维法
二维法对慢速血流敏感
三维法对快速血流敏感
[多选题]毛细胞型星形细胞瘤的典型MRI表现
正确答案 :ABCDE
小脑半球或蚓部囊性或囊实性肿块
实性成分T1WI低或等信号,T2WI等或稍高信号
囊性部分T2WI高信号,FLAIR高信号
呈不均匀明显强化
Cho峰增高,NAA峰降低,乳酸峰增高
解析:毛细胞型星形细胞瘤的典型MRI表现:①平扫:小脑半球或蚓部囊性或囊实性肿块,实性肿块或肿块的实行成分T1WI低或等信号,T2WI等或稍高信号;肿块的囊性部分T2WI高信号,FLAIR高信号。②增强扫描:不均匀明显强化。③MRS:Cho峰增高,NAA峰降低,乳酸峰增高。
[多选题]喉癌的CT表现有
正确答案 :ACDE
呈软组织密度,突向喉腔
可局限于会厌、杓会厌皱襞、室带、声带或声门下区
颈部间隙内可见增大淋巴结
肿瘤强化明显,强化多不均匀
解析:喉癌的CT表现:①平扫:呈软组织密度,突向喉腔,压迫梨状窝使其变小甚至消失,内可见低密度坏死区,钙化少见;可局限于会厌、杓会厌皱襞、室带、声带或声门下区;也可广泛受累,如可向前通过前联合侵犯对侧,向外侵入喉旁间隙内,破坏喉软骨板,侵犯喉外肌群组织,颈部间隙内可见增大淋巴结。②增强扫描:肿瘤强化明显,强化多不均匀。
[多选题]关于鼻恶性肉芽肿的CT和MRI征象,正确的有 ( )
正确答案 :ABCDE
鼻腔鼻窦内不规则软组织肿块
鼻中隔和患侧上颌窦壁骨质破坏
肿瘤常向翼腭窝、鼻咽部等侵犯
增强检查可见不均匀增强效应
CT密度及MRI信号强度与炎症病变相似
[多选题]关于鞍区动脉瘤,叙述正确的是
正确答案 :ABCDE
好发于脑底动脉环及附近分支
鞍区动脉瘤是蛛网膜下腔出血的常见原因
动脉瘤破裂时CT图像上多数不能显示瘤体
可见并发的蛛网膜下腔出血、脑内血肿、脑积水、脑水肿和脑梗死等改变
多呈囊状,大小不一,囊内可有血栓形成
解析:鞍区动脉瘤好发于脑底动脉环及附近分支,是蛛网膜下腔出血的常见原因,破裂时CT图像上多数不能显示瘤体,可见并发的蛛网膜下腔出血、脑内血肿、脑积水、脑水肿和脑梗死等改变,多呈囊状,大小不一,囊内可有血栓形成。
[多选题]右心室增大常见于 ( )
正确答案 :ABCDE
二尖瓣狭窄
肺源性心脏病
肺动脉狭窄
肺动脉高压
法洛四联征
[多选题]不宜进行颅脑增强CT扫描的是
正确答案 :ABCDE
急性出血患者
急性颅脑外伤
昏迷患者
肝、肾功能损伤严重者
碘剂过敏患者
解析:急性出血患者行颅脑增强CT扫描容易与颅脑出血灶混淆;急性颅脑外伤行颅脑增强CT扫描容易掩盖颅脑微小出血灶;昏迷患者由于其血流速慢,容易发生造影剂栓塞,并且不能及时发现对比剂不良反应;肝、肾功能损伤严重者行颅脑增强CT扫描易加重其肝肾功能损伤;碘剂过敏患者是颅脑增强CT扫描的绝对禁忌证。
[多选题]眼眶平片示眼眶普遍性增大,常见于下列哪些情况
正确答案 :ABCD
泪腺肿瘤
眶内炎性假瘤
眶内血管瘤
视神经胶质瘤
解析:泪腺肿瘤、眶内炎性假瘤、眶内血管瘤和视神经胶质瘤均可引起眼眶普遍性增大。
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