正确答案:

肾气不足

E

题目：病历摘要：患者，男，40岁，三月前受凉后出现四肢关节疼痛，游走不定，关节屈伸不利，起病之初曾有恶风、发热，查体见舌质淡红，苔薄白，脉浮紧。

解析：肾气不足，中医又分为：肾气不固和肾不纳气。肾气不固临床表现是：肾虚中重在下元不固。面白神疲，听力减退，腰膝酸软，小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿等。男子滑精早泄。舌淡苔白，脉沉弱乃为肾气虚衰之象。 肾不纳气临床表现是：肾虚尤见呼多吸少，动则尤甚，为本证特点，兼有肺气不足表现。腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉弱。根据主症特点腰背酸痛，下肢无力，故正确答案为E。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]虚寒痢的临床特点是

痢久不止

形寒畏冷

下痢稀薄，带有白冻

甚或滑脱不禁

腹部隐痛

[单选题]下列哪项不属于风痰哮证的临床表观

发热，恶寒，无汗，身痛

解析：发热，恶寒，无汗，身痛为外感风寒。

[单选题]根据原文，可用小承气汤的是

太阳病，若吐若下若发汗后，微烦，小便数，大便因硬者

[多选题]疟疾的诱发因素与下列哪几项有关

外感风寒

暑湿

饮食劳倦

解析：本病的发生，主要是感受“疟邪”，但其发病与正虚抗邪能力下降有关，诱发因素则与外感风寒，暑湿，饮食劳倦有关，其中尤以暑湿诱发为最多。

[单选题]患者，男，65岁。眩晕，耳鸣如蝉，健忘失眠，胁痛，腰膝酸痛，盗汗，舌红少苔，脉细数。其证候是

肝肾阴虚

[单选题]湿热壅滞的腹痛，治疗主方为：

大承气汤

[单选题]"在肺为实，在肾为虚"之说出自

《临证指南医案》

[单选题]不寐实证，其病位多在

心、脾、肝、胃

解析：不寐病位在心与肝（胆）、脾（胃）、肾密切相关。病位在心，心主神明，神安则寐，神不安则不寐。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃健则水谷之精微充，气血充足，神得所养；脾胃虚弱，运化失职，则气血不足，神失所养，心神不安；暴饮暴食，食积胃脘，胃气不和，也致失眠。肝郁化火，心神被扰，或心虚胆怯，神魂不安，均可致不寐。肾阴亏虚，水火不济，心肾不交，君相火旺，心神不安则不寐。故正确答案为D。

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