正确答案:

柴胡清骨散

A

题目：于某，男，48岁，职员。15年前患肺结核未进行正规治疗，11年前开始间断咯血，时有痰中带血。1月前出现2次大咯血而入院。查体：T36.9℃，Bp100/70mmHg，精神不振，神疲气短，形体瘦弱，面白唇淡。胸大片示：双肺浸润型肺结核。入院1个月来多次咯血，每次出血量约80～200ml，色鲜红，曾2次输血。经中西医对症处理，仍时有发生。现症神疲乏力，面色苍白，心烦失眠，急躁易怒，潮热盗汗，舌淡少苔，脉细数。

解析：柴胡清骨散泻火疏肝，养阴退热。主肝经阴虚火旺，烦渴淋闭，骨蒸汗出者。地骨皮汤主治心经虚热，小便短赤，茎中疼痛，尿道口时有脓样分泌物，淋沥不断。咳血方主要用于肝火灼肺的咳血证。以咳痰带血，胸胁作痛，舌红苔黄，脉弦数为证治要点。青蒿鳖甲汤邪热内伏证，表现为夜热早凉，热退无汗，能食形瘦，舌红少苔，脉数。十灰散凉血止血。故正确答案为A。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]湿困卫表证可见

身热不甚

关节酸痛重着

头痛如裹

口中黏腻

[多选题]内伤杂病多为饮食、劳倦、情志所伤，其特点是

多因素相加

多脏腑相关

多病性复合

多病证杂见

[单选题]"亡血家不可发汗"，体现的治则是

因人制宜

[多选题]下列哪几项是眩晕痰湿中阻证的症状特点

眩晕，头重昏蒙

伴视物旋转

胸闷恶心

呕吐痰涎

食少多寐

[单选题]胸痹治疗，治本以补何脏为主

心

[单选题]不是地图舌的特征是

剥苔处舌面光滑无苔

解析：舌苔大片剥落，边缘突起，界限清楚，剥落部位时时转移，称为地图舌。

[多选题]呕吐临床常见的主症是

呕吐食物

呕吐痰涎，水液诸物

或干呕无物

解析：呕吐是指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。呕吐酸腐，或清水痰涎，或呕吐吞酸，嗳气频繁，或呕吐反复发作，或时作干呕，故正确答案为ABC。

[单选题]何人提出了癫狂与痰的密切关系

朱丹溪

解析：《丹溪心法·癫狂》：“癫属阴，狂属阳，癫多喜而狂多怒，脉虚者可治，实则死。大率多因痰结予心胸间，治当镇心神，开痰结。

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