正确答案:

高血压脑出血

题目：患者，男性。60岁，大便后突起右手无力。讲话不清，约1小时后昏迷。体检：浅昏迷，瞳孔等大，血压29.3/14.6kPa右侧肢体瘫痪，肌张力低。腱反射未引出。右侧巴宾斯基征阳性。

解析：患者血压过高，肢体瘫痪，肌张力低，而高血压性脑出血患者出血前多无预兆，50％的病人出现头痛并很剧烈，常见呕吐、出血后血压明显升高。临床症状常在数分钟至数小时达到高峰。因此该患者考虑为高血压脑出血。

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