正确答案:

急性胰腺炎

E

题目：蔡某，男，40岁。因2小时前饮半斤白酒后突发中上腹剧痛，伴恶心、呕吐就诊。既往有胆总管结石病史3年。身体评估：神志清楚，急性面容，上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。

解析：患者突发中上腹剧痛，伴恶心、呕吐，上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。而急性胰腺炎由于其大量的胰腺溶解、坏死、出血则前、后腹膜均被累及，全腹肌紧、压痛，全腹胀气，并可有大量炎性腹水，可出现移动性浊音。肠鸣音消失。以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。因此该患者考虑为急性胰腺炎

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