正确答案:

有无四肢麻木、针刺样疼痛

D

题目：患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。

解析：护士发给患者地高辛之前应做的必要评估有：1.听心率有无低于60次／分2.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐3.听心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则4.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]深昏迷的临床表现包括

肌肉松弛

角膜反射消失

[多选题]幽门螺杆菌引起慢性胃炎的主要机制有

幽门螺杆菌有鞭毛结构

幽门螺杆菌分泌一种高活性的尿素酶

幽门螺杆菌能产生细胞毒素使细胞空泡变性

幽门螺杆菌的胞壁可作为抗原诱导免疫反应

幽门螺杆菌能分泌黏附素

解析：1.Hp为螺旋形，具有鞭毛结构，可在黏液层中自由泳动。2.Hp黏液上具有靶位，可与上皮细胞及黏液的糖蛋白和糖脂靶位结合。3.与黏膜细胞紧密接触，使微绒毛脱落，细胞骨架破坏。4.产生多种酶及代谢产物，如尿素酶及其产物氨，过氧化物歧化酶，蛋白溶解酶，磷脂酶A2和C。尿素酶在胃内可水解大量尿素产生大量氨，而氨在动物实验可造成显著的胃黏膜损害。5.细胞毒素，可引起细胞的空泡变性。6.免疫因素通过对Hp产生抗体，亦可造成自身的免疫损伤。

[多选题]溃疡性结肠炎的发病机制可能与哪些因素有关

免疫因素

遗传因素

感染

饮食因素

精神因素

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