正确答案:

实施激光周边虹膜切除术

题目：患者女性，35岁，体检时发现：右眼杯/盘为0.6，左眼杯/盘为0.3；眼压：右眼22mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼17mmHg；双眼视力均1.0；双眼中央前房深度5CT，周边前房深度＞1/2CT。

解析：毛果芸香碱直接兴奋瞳孔括约肌、缩小瞳孔和增加虹膜张力，解除周边虹膜对小梁网的阻塞，使前房角重新开放，为治疗闭角型青光眼的一线药物。应用毛果芸香碱滴眼液可使睫状体前后纵行肌收缩，牵拉巩膜突，从而使小梁网眼张开，增加房水经小梁网的外流，因此可以用于开角型青光眼的治疗。激光虹膜周边切除术通过切除周边虹膜，使前后房沟通，瞳孔阻滞得到解除，适用于发病机制为瞳孔阻滞、前房角尚无广泛粘连的早期原发性闭角型青光眼和继发性闭角型青光眼。拉坦前列素降眼压机制为增加房水经葡萄膜-巩膜外流出通道排出量，是治疗开角型青光眼的一线药物。布林佐胺（派立明）滴眼液通过减少房水生成降低眼压，开角型和闭角型青光眼均适用。激光小梁成形术是应用激光束烧灼小梁网色素带前缘，使小梁网相邻区收缩，小梁网眼张大，增加房水外流易度，达到降低眼压之目的，主要用于治疗早期开角型青光眼。复合性小梁切除术属于滤过性手术，适用于开角型青光眼和有广泛粘连的闭角型青光眼。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]生地黄的主治病证是（）

温热病热入营分

血热妄行出血证

热病伤阴，口干口渴

消渴证

热伤阴液，肠燥便秘

[多选题]视网膜脱离的高危因素有

老年人

无晶体眼

眼外伤

人工晶体眼

[多选题]关于先天性梅毒性角膜基质炎的特点

多数角膜可恢复透明

常伴虹膜炎

角膜基质深层水肿，角膜增厚

可累及双眼，女性多于男性

可有畏光、流泪等刺激症状

[多选题]以下选项中，痈的临床特点有（）

易肿

易脓

易溃

易敛

[多选题]角膜表面切削术后角膜雾状混浊（Haze）的预防措施是（）

术后适当应用糖皮质激素滴眼液

术中局部应用丝裂霉素

术后配戴防紫外线的眼镜

术前及术后口服维生素C

[单选题]咯血的病变部位在（）

肺

[多选题]重症肌无力有以下特点

主损害横纹肌

多见上睑下垂

解析：重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，症状为晨轻暮重。故CD错误。主要病理改变发生在神经肌肉接头，故A错误。主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体 (AchR)，发病机制与自身抗体介导的AchR的损害有关。主要由AchR抗体介导，在细胞免疫和补体参与下突触后膜的AchR被大量破坏，不能产生足够的终板电位，导致突触后膜传递功能障碍而发生肌无力。