正确答案:

密切观察，随访眼压 停用糖皮质激素滴眼液 应用降眼压药物 控制眼压的同时，继续使用糖皮质激素滴眼液 如药物治疗后视力无法恢复，可等屈光状态稳定后再次手术

ABCDF

题目：患者男性，20岁，学生。因“准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（Epi-LASIK）后3个月，双眼视物模糊1周”就诊。患者3个月前因“双眼屈光不正”而行双眼“Epi-LASIK”手术，术后远近视力正常。近3个月常规应用糖皮质激素滴眼液，于1周前感双眼视远模糊，伴轻微眼胀，无眼红、眼痛症状。眼部检查：双眼裸眼视力均0.6；眼压：右眼20mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼21mmHg。主觉验光：右眼：-0.75/-0.50×17°=1.0，左眼-1.00=1.0。双眼角膜透明，眼前节检查无异常。患者术前双眼近视-7.00D，术前眼压：右眼18mmHg，左眼19mmHg。

解析：对于准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（Epi-LASIK）术后早期出现的屈光回退并伴有糖皮质激素性高眼压的患者，首先必须控制患者眼压，同时密切观察其视力、眼压等情况；在眼压控制的情况下，可考虑继续使用糖皮质激素滴眼液；如药物调整后屈光回退未改善，可等屈光状态稳定后考虑再次激光手术补矫；此类糖皮质激素性高眼压通常在停药和降眼压药作用下能够很好控制，只有在药物降压无效且视野有缺损时才考虑行抗青光眼手术治疗。

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