正确答案:

消化性溃疡合并幽门梗阻

A

题目：患者，男，45岁，消化性溃疡反复发作20年，近1个月来出现食欲减退，上腹部饱胀及沉重感，呕吐频繁，呕吐量大且含有酸臭味的宿食，呕吐物中不含胆汁，吐后上腹饱胀减轻，腹痛消失，明显消瘦，可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音，应首先考虑的诊断是( )

解析：根据长时期溃疡病史及典型的胃潴留症状，诊断为消化性溃疡合并幽门梗阻。梗阻早期可以是不完全性的，逐渐出现食欲减退、恶心、上腹部饱胀及沉重感。当出现完全性梗阻时，呕吐频繁，呕吐量大且多含积存的宿食，有酸臭味，呕吐物中不含胆汁，呕吐后上腹饱胀感减轻，腹痛消失，过一段时间又可出现类似呕吐，且全身情况逐渐恶化，消瘦及脱水明显。

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[单选题]患者女，40岁。小腹包块，月经量多，经期延长，色淡有块，神疲乏力，气短懒言，纳少便溏，面色无华；舌淡黯，边尖有瘀点，脉细涩。B超示：子宫肌瘤。方剂选用

圣愈汤

解析：该患者为子宫肌瘤气虚血瘀证证候：小腹包块，小腹空坠，月经量多，经期延长，色淡有块，神疲乏力，气短懒言，纳少便溏，面色无华；舌淡黯，边尖有瘀点或瘀斑，脉细涩。治法：益气养血，消癥散结。方药：圣愈汤。

[单选题]下列各项，属于"十八反"的是( )

大戟与甘草

解析：十八反最早见于张子和《儒门事亲》，列述了三组相反药，分别：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参（南、北）、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。

[单选题]反甲多见于

缺铁性贫血

解析：反甲，又称匙状甲，其甲板中央凹陷，四周外翻、跷起，以致在甲板的中央放一滴水不会流出，故名匙状。目前认为是缺铁和某些氨基酸代谢障碍所致，常见于缺铁性贫血，偶见于风湿热。 　　【该题针对“3检体诊断-脊柱与四肢检查”知识点进行考核】

[单选题]妊娠期糖尿病与妊娠结局有关的因素不包括

羊水的多少

[单选题]耳聋逐渐加重且有腰酸眩晕者，属( )

肾虚耳聋

解析：肾虚耳聋：因肾虚精气耗伤所致的耳聋。可见于耳聋逐渐加重且有腰酸眩晕。

[单选题]甘露清毒丹与三仁汤均含有

滑石、白蔻仁

解析：甘露消毒丹：飞滑石、淡黄芩、绵茵陈、石菖蒲、川贝母、木通、藿香、连翘、白蔻仁、薄荷、射干。三仁汤：杏仁、半夏、飞滑石、生薏苡仁、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴。

[单选题]治疗慢性阻塞性肺疾病阳虚水泛证，应选的方剂是

真武汤合五苓散

[单选题]下列各项，不属肝细胞性黄疸实验室检查结果的是( )

尿胆红素阴性

[单选题]心阳虚衰，血行瘀阻的病人多表现为

面唇肯紫

解析：久病面色与口唇青紫者，多属心气、心阳虚衰，血行瘀阻，或肺气闭塞，呼吸不利。突见面色青灰，口唇青紫，肢凉脉微，则多为心阳暴脱，心血瘀阻之象，可见于真心痛等病人。

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