正确答案: 心电图检查
A
题目:
患者男,50岁。因心前区出现压榨样疼痛3小时,伴冷汗、恐惧急诊入院。
解析:心电图属于一项基本检查项目,是排除心脏疾病的基本手段。首先心电图可以直观反映心率、心律,有没有心动过速、过缓、心律不齐等都能看出来。或者心机缺血、心肌梗死都可以通过心电图看出。故该患者应该立即做心电图检查。
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[单选题]膀胱癌患者血尿多表现为
无痛性全程肉眼血尿
解析:血尿是泌尿系统肿瘤最常见的症状,也是最早出现的症状。多为全程无痛性肉眼血尿,终末加重。
[单选题]患儿,6个月,患佝偻病。医嘱:鱼肝油6滴,每日1次。取药时,护士杯中放少量温开水的目的是( )
减少药量损失
解析:鱼肝油密度小于水,会浮于水面,不会粘附于杯壁损失药物。
[单选题]重度营养不良患儿突然出现心悸、出汗、头晕、呼吸浅促,脉搏减弱,首先考虑的是
低血糖症
解析:面色苍白,四肢厥冷,神志不清,脉博减慢,为低血糖
[单选题]临床护理活动的基础质量评价,主要着眼于评价执行护理工作的
基本条件
[单选题]在马斯洛划分的需求层次上,位于第三层次的需要是
爱与归属的需要
[单选题]患者,女性,18岁,自诉乏力、心悸、头晕3月余。査体面色、口唇苍白,甲床也较苍白。护士遵医嘱抽血査血常规,向患者解释该检査的目的是
检査是否有贫血及其程度
解析:题目中说患者査体面色、口唇苍白,甲床也较苍白,故血常规检查的目的是检査是否有贫血及其程度。
[单选题]患儿,1岁。因化脓性脑膜炎入院,遵医嘱静脉给甘露醇降颅压。护理操作应除外
先缓慢推注,后静脉滴入
解析:甘露醇的作用机制是通过渗透性脱水作用,减少脑组织含水量,用药后使血浆渗透压升高,能将细胞间液中的水分迅速移入血管内,使组织脱水,从而达到减轻脑水肿、降低颅内压的目的。用药方法为快速滴入(15~30分钟),才能起到作用。
[单选题]有机磷农药中毒患者的瞳孔表现为
双侧瞳孔缩小
解析:有机磷中毒时病人的瞳孔是缩小的。其进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合,生成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能,导致胆碱能神经递质大量积聚,作用于胆碱受体,产生的是M样作用,和阿托品的作用正相反。M样作用的临床表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水肿。
[单选题]患者男,65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余。3天前腹股沟包块增大变硬,不能还纳,伴剧烈疼痛,8小时前疼痛有所缓解,但出现发热。患者最可能出现了
绞窄性疝
解析:易复性疝除腹股沟区有肿块和偶有胀痛外,并无其他症状,平卧休息用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。故选项A错误。难复性疝除胀痛稍重外,主要特点是疝块不能完全回纳。故选项B错误。嵌顿性疝表现为疝块突然增大,伴有明显疼痛,平卧或用手推送不能使之回纳,肿块紧张发硬,且有明显触痛,还可伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、腹胀、停止排便排气等机械性肠梗阻的临床表现。疝一旦嵌顿,自行回纳的机会较少。多数病人的症状逐步加重,若不及时处理,终将发展为绞窄性疝。绞窄性疝临床症状多较严重,因疝内容物发生感染,侵及周围组织,会引起疝块局部软组织的急性炎症和腹膜炎的表现,严重者可发生脓毒症。但在肠袢坏死穿孔时,可因疝内压力骤降而使疼痛暂时有所缓解,因此疼痛减轻但肿块仍存在者,不可当做是病情好转。患者嵌顿性疝和绞窄性疝实际只是一个病理过程的两个阶段,临床很难截然区分。题干中患者疼痛暂时有所缓解,但肿块仍存在,并出现发热说明肠袢坏死穿孔并发生了感染,故选项C错误,选项D为正选。急性阑尾炎的病人的典型症状为转移性右下腹痛。因此选项E错误。
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