正确答案:

除去病因，定时翻身

A

题目：压疮淤血红润期的主要护理措施是

解析：局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛，有的无肿热反应。此期的处理重点是：防止局部继续受压，避免摩擦潮湿等刺激，保持局部干燥，增加翻身次数。故本题答案是A。解题关键：此期护理的重点是去除致病原因，防止压疮继续发展。保持床铺平整、干燥、无碎屑，避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激。加强营养的摄入以增强机体的抵抗力。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]具有“泌别清浊”功能的脏腑是

小肠

解析：具有“泌别清浊”功能的脏腑是小肠。

[单选题]臭氧灭菌灯适合消毒

医院污水

解析：臭氧灭菌灯消毒法是利用臭氧强大的氧化作用进行杀菌。①用途：主要用于空气、医院污水、诊疗用水、物品表面的消毒。②方法：使用时应关闭门窗，人员离开房间，消毒结束后30分钟方可进入。故答案为C。

[单选题]关于胎儿发育的特点，正确的是

20周末临床可听到胎心

解析：16周末可确定胎儿性别；24周末各器官均开始发育但不完善：28周末体重约为1000g;32周末体重约为1500g。

[单选题]为肝性脑病患者进行口腔护理时，哪种用物不需准备

吸水管

解析：肝性脑病的患者会出现意识障碍、昏迷等症状，口腔护理时应使用开口器，严禁漱口，以防止发生误吸，所以不需要准备吸水管（A对）（C错，为本题正确答案）。血管钳、手电筒、压舌板是需要准备的用物（BDE对）。

[单选题]应用呼吸机辅助呼吸时，吸/呼比值为

1：1.5～1：3

解析：应用呼吸机辅助呼吸时，吸/呼比值为1：1.5～1：3。

[单选题]患者，男性，18岁，急性白血病，在化疗期间，1天的尿量约1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施为

嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液

解析：在化疗期间应多饮，促进药物的排泄。

[单选题]幼儿泌尿道感染，排在优先的护理问题是

体温过高

解析：幼儿泌尿道感染，以发热、呕吐、腹胀、腹泻等为主要表现，高热易引起小儿惊厥，故排在首优的护理问题是体温过高（C对）。

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