正确答案:

有机磷农药中毒

C

题目：患者，男性，35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊，查体：体温38.8℃，脉搏140次／分，呼吸30次／分，神志蒙眬，皮肤潮湿，双肺有湿啰音，瞳孔等大等圆，对光反射(-)，初步诊断为肺部感染，给予抗生素等对症处理，生命体征Q2h监测，护士在观察病情中发现其瞳孔缩小，烦躁，肢体有抽动及震颤，及时报告医师，经再次详细询问发病经过时，其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜，立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是

解析：瞳孔缩小、烦躁、肢体有抽动及震颤，皮肤潮湿，为毒蕈碱样症状，提示有机磷农药中毒，考虑患者病前食用了大量有农药残留的水果和蔬菜，考虑为有机磷农药中毒。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，54岁，因重症肌无力呼吸功能减退行气管切开术，护士在为其安排病室环境时应特别注意

调节适宜的温、湿度

解析：对病室的物理环境要从安静、整洁、温度和湿度、通风、光线、装饰和安全加以考虑。室温过高时，机体会受到干扰，湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发可致口干舌燥、咽痛、烦渴，对气管切开和呼吸道感染、急性咽炎患者尤为不利。对气管切开患者要特别注意病室的温、湿度。

[单选题]心搏骤停应用复苏药物，应首选

肾上腺素

[单选题]患者男，39岁。反复黏液、脓血便3年，拟诊溃疡性结肠炎。患者咨询护士应首选下列的检查是

结肠镜检查

解析：结肠镜检查是诊断溃疡性结肠炎最重要的手段，既可直接观察结肠黏膜的变化，可确定病变的基本特征和范围，又能进行活组织检查，D是正确答案。其余答案选项都是辅助检查项目。解题关键：结肠镜检查是诊断溃疡性结肠炎的首要方法。

[单选题]患者，女，28岁，印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是( )

若无新发出血可自行停药

解析：特发性血小板减少性紫癜患者服用糖皮质激素治疗时，应告知患者必须按医嘱、按时、按剂量、按疗程用药，不可自行减量或停药，以免加重病情。

[单选题]患儿，2岁，肺炎。患儿喘憋明显、发绀、持续高热，经多种抗生素治疗无好转，该患儿感染的病原体可能是

腺病毒

解析：经多种抗生素治疗无好转的肺炎，该患儿可能是腺病毒肺炎。

[单选题]为防止中草药变性，影响疗效，煎药用具不宜选

铁锅

解析：砂锅是最常用的煎药容器，砂锅性质稳定、传热性能缓和、不易与中药所含成分发生化学变化。不锈钢锅、搪瓷锅、玻璃烧杯也可采用，但忌用铁锅。

[单选题]新生儿期接种的疫苗是

乙肝疫苗

解析：生时乙肝疫苗（第一次）、卡介苗 1月龄：乙肝疫苗（第二次） 2月龄：脊髓灰质炎疫苗（第一次） 3月龄：脊髓灰质炎疫苗（第二次）、百白破（第一次） 4月龄：脊髓灰质炎疫苗（第三次）、百白破（第二次） 5月龄：百白破（第三次） 6月龄：乙肝疫苗（第三次）、A群流脑疫苗（第一次） 8月龄：麻疹疫苗（第一次）、乙脑疫苗（非活第一、二次）、（减活第一次） 9月龄：A群流脑疫苗（第二次）

[单选题]以下哪项不是病理性黄疸特点

早产儿>3周未消退

解析：病理性黄疸的特点：①出现早：生后24小时出现黄疸；②黄疸程度重、发展快：血清总胆红素浓度足月儿>222μmol/L（13mg/dl），早产儿>257μmol/L（15mg/dl），血清总胆红素每日上升>85μmol/L（5mg/dl）；③黄疸持续时间长：黄疸消退延长，足月儿>2周，早产儿>4周；④黄疸退而复现，部分呈进行性加重；⑤血清结合胆红素>34μmol/L（2mg/dl）。而D选项是早产儿>3周，不正确。

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