正确答案:

肝性脑病

D

题目：患者，男性，42岁，肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。

解析：消化道出血：积血在肠道内导致产氨增多，而出血后引起的缺血和休克又降低了脑细胞对有毒物质的耐受性、进而容易发生肝性脑病。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，29岁。骑自行车摔伤左肩到医院就诊。检查见左侧方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，诊断为肩关节脱位。复位后用三角巾悬吊。指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是

复位固定3周后

解析：肩关节脱位后，固定时间一般为3周，3周后开始甩肩活动。

[单选题]护士在执行医嘱时不能( )

根据需要自行调整医嘱

解析：护士在执行医嘱时应严格遵守医嘱执行制度，原则上除抢救外不能执行口头医嘱，有疑问时重新核对医嘱，患者有不良反应时复核医嘱，不可以擅自更改或调整医嘱。

[单选题]某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是( )

测量腋下温度，右上肢血压

解析：在为患者测体温时，禁止给意识模糊患者测量口腔温度，以免患者咬碎体温计，造成损伤，可选择测量腋下温度。由于患者左侧肢体瘫痪，因此宜在右上肢进行血压测量。

[单选题]急性胰腺炎患者应慎用的药物是

吗啡

解析：患者可用阿托品或盐酸消旋山莨菪碱注射液肌注，每天2～3次。疼痛剧烈病人可用哌替啶50～100mg肌内注射。但因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛，因此禁用吗啡。

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