正确答案: 预防脑水肿
E
题目:患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。
解析:术后第2天患者采取头高足低位,有利于颅内静脉回流,防止脑水肿。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者女,65岁。其老伴刚被确诊为阿尔茨海默症,张护士为患者介绍痴呆患者的饮食注意事项,下列叙述不恰当的是
多吃含热量高的食物
解析:痴呆患者饮食的护理:①增加蛋白质饮食,尤其是生理价值高的优质蛋白质应占50%以上,其中首选鱼类。②摄入适量的无机盐和微量元素,如碘、锌、钙等。③高维生素饮食,维生素C与维生素E是天然的抗氧化剂、防衰老剂。④摄入一定量的脂肪,以植物油为主,如花生油、豆油及芝麻油等。核桃、瓜子、松子中所含的不饱和脂肪酸较多,又有健脑益智作用,每天坚持适量食用可预防大脑早衰、智力减退。要选择营养丰富、易消化,清淡的食物。故选A。
[单选题]患者舅,30岁,因外伤致骨盆骨折,直肠损伤,行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是
多食富含粗纤维的食物
[单选题]患儿,女,3岁,诊断为法洛四联症。突然脑缺氧发作,护士应立即采取的措施是
置于膝胸卧位
解析:膝胸卧位使体循环阻力增高,促进静脉血回入心脏量增加和氧合作用,以改善缺氧症状。
[单选题]肺心病的预防不包括
多睡少动
解析:预防肺心病应坚持呼吸锻炼和全身运动锻炼,注意休息不劳累而不是多睡少动。
[单选题]肾病综合征尿蛋白4.5g/d,血浆白蛋白20g/L,水肿的主要原因是
血浆胶体渗透压下降
[单选题]患儿,7岁,因风湿性心内膜炎入院,病情较重,护士为其采取的绝对卧床休息的时间为
6~12周
解析:考察风湿热护理措施:心脏炎的护理:①病情观察:注意心率、心律及心音,多汗、气急等心力衰竭表现。②绝对卧床休息,无心脏炎者2周,有心脏炎时轻者4周,重者6~12周,伴心力衰竭者待心功能恢复后再卧床3~4周,血沉接近正常时方可逐渐下床活动,活动量应根据心率、心音、呼吸、有无疲劳而调节。一般恢复至正常活动量所需时间是:无心脏受累者1个月,轻度心脏受累2~3个月,严重心脏炎伴心力衰竭者6个月。③饮食护理,给予易消化、高蛋白、高维生素食品,有心力衰竭者适当地限制盐和水,少量多餐,并保持大便通畅。④遵医嘱用泼尼松抗风湿治疗,有心力衰竭者加用洋地黄制剂,同时配合吸氧、利尿、维持水电解质平衡等治疗。⑤做好一切生活护理。
[单选题]关于精神分裂症单纯型,下列说法中错误的是
幻觉、妄想较明显
解析:单纯型精神分裂症较少见,本型青少年起病,发病缓慢,持续进行,病情自发缓解者少,早期可出现类神经衰弱症状,但自制力差,不主动就医。主要临床表现以阴性症状为主,极少有幻觉妄想,为日益加重的孤僻、被动、生活懒散、兴趣丧失、情感淡漠及行为古怪。由于妄想和幻觉等精神病症状不明显,往往不易早期发现,或认为是“不求上进”、“性格不够开朗”或“受到打击后意志消沉”等,是难于确定诊断的一个类型。往往在病程多年后才就诊。治疗效果较差。故选D。
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