正确答案:

重度低渗性脱水

D

题目：患儿，女，11个月。腹泻3天，大便为蛋花汤样带黏液，无腥臭味；无尿8小时，眼窝凹陷极明显；血钠125mmol/L，诊断为小儿秋季腹泻。

解析：1.轮状病毒肠炎特点：好发于秋冬季，以秋季流行为主，多见于6个月～2岁婴幼儿，潜伏期1～3天，起病急多伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。2.低渗性缺水常见于：胃肠道消化液持续性丧失，如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等，钠随消化液大量丧失；大创面渗液，如烧伤、手术后广泛渗液丧失等。同时鉴于患儿凹陷极明显；血钠125mmol/L，属于重度低渗性脱水。3.休克是腹泻并发症之一，且根据患儿表现，可判断患儿出现休克。4.休克首要处理措施是静脉补液，维持循环血量。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肾功能受损的早期判断指标为

内生肌酐清除率

解析：内生肌酐清除率（Ccr）是检查肾小球滤过功能最常用的指标；血尿素氮（BUN）及血肌酐（Cr）也可用来判断肾小球功能，但均在肾功能受损较严重时才明显升高，因此不宜作为早期判断指标。

[单选题]患者，男，33岁，因不规则发热2个月余，巩膜发黄30多天入院。经查为晚期肝癌，已有腹腔转移。家属得知后表示要积极治疗，并要求对患者保密。此时，护士应

在治疗同时，选择合适时机告知患者病情

解析：尊重原则要求护士应加强护患之间的沟通与交流，对一些不便告知患者或不利于患者康复的信息尽量婉转说明。

[单选题]护士在护理工作中，首要的义务是

维护患者利益

解析：护士在护理工作中，首要的义务是维护患者利益。

[单选题]巴比妥类药物中毒入院，应选择的灌洗溶液是

高锰酸钾溶液

[单选题]患者，男性，38岁。确诊为“胃溃疡活动期”，其腹痛特点是

餐后0.5～1小时腹痛明显

解析：胃溃疡疼痛多在餐后0.5～1小时出现，持续1～2小时，逐渐消失，再次进餐后疼痛重复出现，如此反复循环。故答案为D。

[单选题]患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是

心功能分级

解析：心脏病不影响病人受孕。心脏病病变较轻，心功能Ⅰ～Ⅱ级，无心力衰竭病史，且无其他并发症者，在密切监护下可以妊娠，必要时给与治疗。但有下列情况者一般不宜妊娠：心脏病变较重，心功能Ⅲ～Ⅳ级，既往有心力衰竭史、肺动脉高压、严重心律失常、右向左分流型先天性心脏病、围生期心肌病遗留有心脏扩大、并发细菌性心内膜炎、风湿热活动期者，因病人在孕期极易诱发心力衰竭，故不宜妊娠（B对）。年龄、胎儿大小、心脏病种类、病变发生部位均可影响妊娠，但只作为辅助判断依据（ACDE错）。

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