正确答案:

禁食、胃肠减压

D

题目：某消化性溃疡患者，酒后不久出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90/60mmHg，首要的护理措施是( )

解析：消化性溃疡患者饮酒后出现剧烈腹痛、腹肌紧张、全腹明显压痛、反跳痛，应考虑为溃疡穿孔，首要采取的护理措施是禁食、胃肠减压。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]做内生肌酐清除率检查，试验前3日的饮食应为

无肌酐饮食

解析：肌酐是肌肉中磷酸肌酸的代谢产物，称为内生肌酐，从食物摄入的称为外源性肌酐。内生肌酐在体内产量较为恒定（每10g肌肉每日生成肌酐约1mg），故血液中的浓度和24小时尿液中排出的量也较为稳定。在试验前应避免外源性肌酐的摄入，给受试者无肌酐饮食3天，避免剧烈运动，使血液中内生肌酐浓度达到稳定。试验前24小时禁服利尿剂，留取24小时或4小时尿液，同时取血一次，其间保持适当的水分摄入，禁服咖啡和茶等利尿性物质，准确计算全部尿量。

[单选题]咯血最常见的病因是

支气管扩张

解析：咯血最常见病因的是支气管扩张，有50%-70%的支气管扩张病人有咯血症状。支气管扩张症，炎症侵犯支气管黏膜或病灶毛细血管，使其通透性增高，血液渗出或黏膜下血管破裂出血，是咯血最常见的病因。故答案为C。

[单选题]对8个月以上未患过麻疹的小儿，在接触患者后几日内接种麻疹疫苗有预防效果

2

解析：对8个月以上未患过麻疹的小儿可接种麻疹疫苗，接种后12日血中出现抗体，1个月达高峰，故易感儿接触患者后2日内接种有预防效果。接触后5日内注射入血丙种球蛋白或胎盘球蛋白，可免于发病，6日后注射可减轻症状，有效免疫期1～8周。

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