正确答案:

结核性腹膜炎

A

题目：患者女，40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛，肝、脾未及，移动性浊音(+)，腹腔积液为黄色渗出液，腺苷脱氨酶（ADA）80U，患者最可能的诊断为

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]深吸气时易于闻及的是

肺动脉瓣狭窄或关闭不全杂音

[单选题]脂肪酶活性增高最常见于

急性胰腺炎

[单选题]诊断原发性肝癌的最重要依据是

甲胎蛋白持续阳性

[单选题]女性，35岁。腹泻伴左下腹痛半年就诊。大便每日3-6次，果酱色，有里急后重，抗生素治疗无效。2天前因腹痛肌注阿托品0.5mg，出现腹胀、发热。体检：腹部膨隆，叩诊鼓音，全腹压痛，无肌卫及反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是

溃疡性结肠炎伴中毒性巨结肠

解析：中毒性巨结肠的常见诱因是低钾、钡剂灌肠、服用抗胆碱能或阿片类药物。

[单选题]肝性脑病发病机制最确实有据的学说为

氨中毒学说

[单选题]缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为

行为异常，欣快

[单选题]原发性肝癌的病因可能与下列几项有关，除外 ( )

血吸虫病感染

[多选题]慢性胃炎的治疗药物有( )

抑酸药

抗酸药

促胃肠动力药

胃黏膜保护药

中药

解析：慢性胃炎治疗1.抗酸剂只用于胃酸分泌增高或正常分泌的患者，能减轻吐酸、烧心等症状。若胃酸偏低或无酸者则不宜运用。2.抗酸剂有胃舒平、乐得胃，H2受体拮抗剂，如甲氰咪胍、雷尼替丁(150mg 2次/日)，酸泵抑制剂如奥米拉唑。胃泌素受体拮抗剂如丙谷胺，每日400mg，分3次服用。3.解痉剂缓解胃肠痉挛，减轻痉挛性疼痛：如普鲁本辛、胃疡平、安胃灵、吗丁琳、西沙必利等，对反流性胃炎，可使用胃复安和胆酪胺，胃复安有抑制胃和十二指肠逆蠕动、加速胃的排空、减少胆汁反流的作用。剂量每日为10～20mg/3次。胆酪胺可与胃内胆盐结合，加速胆盐的排除，剂量每日为3～4g/4次，但不宜长期服用。4.胃粘膜保护剂可用胶体铋剂、麦滋林、生胃酮(每日100mg3次)，硫糖铝每日1g/3～4次。PGE(前列腺素E)15ug每6小时一次以及胃泌素等。 5、抗幽门螺旋菌治疗：可采用三钾二枸椽酸铋每日120mg/4次，痢特灵每日100mg3次，甲硝唑每日0.25g/3～4次，以及羟氨苄青霉素、羟氨苄头孢菌素。6.腹部透热疗法：以超短波或红外线在上腹部理疗，或腹部热敷“理疗热”等，可改善胃粘膜血流量，有利于缓解症状和胃粘膜之修复;但理疗必须无溃疡病存在;热敷必须无急性炎症。适用于脾胃虚寒的患者。7.中药治疗。

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