正确答案:

颈内动脉系

C

题目:病例摘要:男性,56岁,心房颤动患者,突然发生命名性失语。二周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。

解析:颈动脉系统的TCIA持续时间较久,且易引起完全性卒中。最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍等。结合症状考虑C正确。

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  • 解析:小肠腹泻与大肠腹泻鉴别临床特点  小肠性腹泻  结、直肠性腹泻 粪便  量多、烂或稀薄、可含脂肪、黏液少、臭  量少、肉眼可见脓血,有黏液 大便次数  3~10次/d  次数可以更多 腹痛  脐周  下腹部或左下腹 里急后重  无  可有 体重减轻  常见  少见 

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    改善食管下括约肌(LES)功能

    减少反流物刺激

    手术治疗

    减少反流

  • 解析:1.一般治疗生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15~20厘米是简单而有效的方法,这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力,减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低LES压力,宜适当限制。胃食管反流患者应戒烟戒酒。避免睡前3小时饱食,同样可以减少夜间反流。25%的患者经改变上述生活习惯后症状可获改善。2.药物治疗如果通过改变生活方式不能改善反流症状者,应开始系统的药物治疗。3.外科手术治疗凡长期服药无效或需终身服药者、或不能耐受扩张者、或需反复扩张者都可考虑行外科手术。4.并发症的治疗对于轻微的食管狭窄,可以通过饮食限制及药物(PPI)治疗改善。短期单纯性狭窄可以用Teflon扩张器治疗(如Hurst—malonney),必要时可行支架置入治疗。部分患者亦可行外科抗反流手术。

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