正确答案:

结肠镜检查

D

题目：女，33岁，反复腹泻1年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是

解析：根据题中患者的病史、临床表现与实验室检查考虑溃疡性结肠炎的诊断可能性大。结肠镜检是本病诊断与鉴别诊断的最重要的手段之一。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肝硬化合并上消化道大出血后常可并发

肝性脑病

[多选题]自身免疫性肝炎的临床特点是

女性多见

可呈急性、亚急性甚至暴发性发作

血清氨基转移酶明显升高，球蛋白、γ-球蛋白或IgG升高

自身抗体阳性

汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性

解析：自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，汇管区大量浆细胞浸润，并向周围肝实质侵入形成界面炎症。严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。本病多发于女性，故全选。

[单选题]我国原发性肝癌的最主要原因是

病毒性肝炎

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