正确答案:

静滴多巴胺

E

题目：肝性脑病的处理，哪项措施无效

解析：醋酸灌肠可减少肠道内氨吸收入血，口服乳果糖可导泻，清除肠内积食、积血或其他含氮物质。口服新霉素可抑制肠道细菌生长。限制蛋白质类食物的摄入可减少食物消化分解产氨。静滴多巴胺对去除肝性脑病病因无效。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]与胃溃疡发病有关的主要因素有

胃黏膜屏障破坏，氢离子回渗

迷走神经兴奋使胃酸分泌过多

十二指肠液反流

解析：主要与胃溃疡发病有关的因素:胃粘膜屏障；氢离子回渗和十二指肠反流；胃泌素和胃窦部潴留；胃炎。故BCD正确。

[多选题]对谷氨酰胺的描述，正确的是

是肠黏膜细胞所特需的氨基酸

在体内氨基酸池中含量最多

弥漫性肠黏膜受损引起的严重营养不良，应及时补充谷氨酰胺

与肠黏膜免疫功能、蛋白质合成有关

解析：1.谷氨酰胺不是必需氨基酸，它在人体内可由谷氨酸、颉氨酸、异亮氨酸合成。故E错误。2.谷氨酰胺是肠道粘膜细胞代谢必需的营养物质，对维持肠道粘膜上皮结构的完整性起着十分重要的作用。3.肠外途径提供谷氨酰胺均可有效地防止肠道粘膜萎缩，保持正常肠道粘膜重量、结构及蛋白质含量，增强肠道细胞活性，改善肠道免疫功能，减少肠道细菌及内毒素的易位。4.在体内氨基酸池中含量最。

[单选题]艰难梭菌性腹泻和肠炎是细菌毒素而非细菌侵袭结肠黏膜引起。下列关于艰难梭菌性结肠炎的说法错误的是

在体外实验中，毒素A导致人结肠分离组织损伤和电生理改变比毒素B强10倍

[单选题]诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是

心包摩擦音

[单选题]下列穴位中，治疗感冒、风疹首选（ ）

身柱

[单选题]男性，49岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例首先考虑诊断为

慢性萎缩性胃炎

解析：该患者的胃镜表现支持萎缩性胃炎。根据胃镜所见“胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见”可基本排除题干中的其他四个选项（内镜下慢性浅表性胃炎可见红斑、黏膜粗糙不平、出血点）。

[单选题]Crohn病最有诊断意义的病理表现为

非干酪性肉芽肿形成

[单选题]肝性脑病神态清楚后给蛋白质必须控制在

40g以下

解析：限制蛋白质饮食，起病数日内禁食蛋白质(Ⅰ～Ⅱ期肝性脑病可限制在20g/d以内)，神志清楚后从蛋白质20g/d开始逐渐增加至lg/(kg·d)。但短期内不能超过60g/天。神志清楚后,逐步增加蛋白质,但须控制在40g以下。

[单选题]男性，59岁，过去有慢支和肝炎史。近1周精神错乱伴少尿。体检:昏睡状态，口有臭味，心肺阴性，腹膨隆，腹水征阳性，扑翼样震颤未引出。此病不宜采用的治疗 ( )

高蛋白饮食鼻饲

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