正确答案:

高血钠

E

题目:女性患者,58岁。肝硬化,最近几日出现少尿、腹围增大,考虑肝肾综合征,下列说法不正确的是

解析:肝肾综合征是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭,但肾脏本身无器质性损害,临床表现为自发性少尿或无尿,氮质血症和血肌酐升高,稀释性低钠血症,低尿钠。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]关于大肠癌的临床症状正确的是
  • 贫血、低热,进行性消瘦

    腹痛

    腹部肿块

    直肠肿块

    排便习惯和粪便性状改变

  • 解析:大肠癌早期无症状,或症状不明显,仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展,症状逐渐出现,表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等,伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。肿瘤因转移、浸润可引起受累器官的改变。

  • [单选题]直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是
  • 三叉神经


  • [单选题]下列哪项是诊断肝硬化失代偿期最有价值的指标 ( )
  • A/G比值下降


  • [单选题]牙龈红肿疼痛是因为( )
  • 胃火上炎


  • [单选题]关于肝性脑病的论述哪项不正确 ( )
  • 5-羟色氨为假神经递质


  • [多选题]面黄主病有( )
  • 脾虚

    湿


  • [单选题]女性,48岁,肝硬化患者,近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿剂疗效不佳,考虑合并有肝肾综合征,下列哪项最符合此诊断
  • 低尿钠

  • 解析:肝肾综合征时肾小管重吸收钠的功能正常,此时常有肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、交感神经系统(SNS)的明显激活,肾小管钠重吸收增加,尿钠减少。此时,肾小球滤过率下降使钠滤过减少也可使尿钠减少。因此肝肾综合征时常有低尿钠。而氮质血症、稀释性低血钠、少尿、高钾血症在急性肾小管坏死(ATN)等肾器质性病变中均可出现,ATN时肾小管重吸收钠的功能减弱,尿钠增加。

  • [单选题]"诸寒之而热者,取之阴"是指( )
  • 阳病治阴


  • [单选题]胃癌的血行转移最常转移到
  • 肝脏

  • 解析:胃癌转移有四种方式:①直接蔓延至相邻器官;②淋巴转移;③血型播散,晚期60%以上,最常见转移到肝,其次是肺、腹膜以及肾上腺,也可转移至肾、脑、骨髓等;④种植转移。

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