正确答案:

急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎

D

题目：男性，28岁，突发性上腹部剧痛4小时，伴恶心、呕吐，既往偶有反酸、胃灼热病史，曾便出蛔虫。体检：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者平素体弱多病，近日来出现心悸气短，劳累后加重，自汗，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡，脉结代。本病应辨证为（ ）

心阳不振

[单选题]慢性消化性溃疡穿孔多见于

十二指肠球后壁溃疡

解析：消化性溃疡急性穿孔多发生于十二指肠前壁，而十二指肠后壁溃疡穿孔，可在局部导致粘连包裹形成慢性穿透性溃疡

[多选题]慢性胆囊炎的常见病因有

胆囊结石

感染

化学刺激

急性胆囊炎的延续

解析：慢性胆囊炎的发病原因如胆石病，如胆经管的部分梗阻、胆内长时间的胆汁停滞、化学刺激或病毒感染、脓缩胆汁的刺激、胰液反流、胆道的霉菌及寄生虫感染、过敏反应等。本病有时为急性胆囊炎的后遗症；

[单选题]根据临床表现难以区分肠结核与克罗恩病时，最可靠的鉴别方法是 ( )

剖腹探查

[多选题]下列因素中，与眩晕病的发生有关的是（ ）

忧思恼怒

恣食肥甘

劳倦过度

失血外伤

[单选题]急性胰腺炎患者于发病2天内出现休克，首要措施为( )

快速补充血容量

解析：重型急性胰腺炎病人因大量体液渗出及禁食，常易出现低血容量休克，应先尽快扩容补充血容量纠正休克，并应早期给予营养支持治疗。故选：A。

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