[单选题]下列疾病中，WHO视为艾滋病最常见的机会性感染的是

正确答案 ：C

结核病

解析：近年报告艾滋病患者感染结核分枝杆菌及鸟型分枝杆菌高达77%，可涉及肺内外，抗药菌株多。WHO已将结核病作为艾滋病最常见的机会性感染。

[多选题]有关两性霉素B的叙述，正确的是

正确答案 ：ACDE

对肾脏有损害

首选治疗深部真菌感染

静脉滴注会出现高热、寒战、头痛、呕吐，为减轻反应，静滴液应新鲜配制

静脉滴注前预防性服用解热镇痛药和抗组胺药，静滴液应稀释，防止静脉滴注过快引起的惊厥和心律失常

解析：两性霉素B为多烯类抗真菌抗生素，通过影响细胞膜通透性发挥抑制真菌生长的作用。临床上用于治疗严重的深部真菌引起的内脏或全身感染。毒性较大可有恶心、呕吐、食欲不振、发热、寒战、头痛等不良反应。静脉给药可引起血栓性静脉炎。对肾性毒性较常见，可出现蛋白尿、管型尿。

[单选题]慢性肝炎尤其是肝硬化时，肝功能检查结果可能显示的是

正确答案 ：D

AST上升幅度高于ALT

解析：急性肝炎时，ALT增高幅度较大，多在500单位以上，甚至达到1000单位以上，有时AST也明显升高。不管急性肝炎、慢性肝炎乃至肝硬化，如果AST升高幅度等于或大于ALT，即AST/ALT≥1时，常说明肝细胞损伤严重，病情相对较重，可能伴有肝炎和肝硬化。慢性肝炎ALT升高幅度不大，多在300单位以下。

[多选题]糖皮质激素一般剂量长期疗法的适应证是

正确答案 ：ABD

结缔组织病

肾病综合征

恶性淋巴瘤

解析：糖皮质激素的一般剂量长期疗法，用于自身免疫性、过敏性病。

[单选题]药品储藏项下规定的“阴凉处”系指贮藏处的温度不超过

正确答案 ：C

20℃

解析：本题考查的是《药典》中常识性规定。阴凉处：不超过20℃。

[多选题]使用皮肤外用药物时应注意( )

正确答案 ：ABCDE

正确掌握使用方法

药物浓度要适当

用药需考虑个体化因素

注意根据用药部位不同选择药物

注意药物用量

解析：使用皮肤外用药物时应注意：①正确掌握使用方法。②药物浓度要适当。③用药要考虑患者年龄、性别、皮损部位。④注意用药部位用药方法和个体差异，皮肤吸收药物的能力因部位不同而有所不同。⑤应嘱咐患者，用药部位一旦出现刺激症状或红肿、皮肤瘙痒等过敏反应，应立即停药，清洗患处，并到医院就诊。⑥适当的用量。

[单选题]下列不属于硝基呋喃类抗菌药物的不良反应是( )

正确答案 ：A

发热

解析：本题考查要点是"硝基呋喃类抗菌药物的不良反应"。硝基呋喃类抗菌药物的典型不良反应：常见呕吐、食欲减退和腹泻；偶见头痛、嗜睡、肌痛、眼球震颤等，严重者可发生周围神经炎，原有肾功能不全长期服用患者易于发生。长期服用6个月以上的患者，偶可引起间质性肺炎，应及早停药并采取相应治疗措施。选项A不属于硝基呋喃类抗菌药物的不良反应。因此，本题的正确答案为A。

[多选题]影响细菌胞浆膜通透性的抗菌药物有

正确答案 ：ABD

多黏菌素B

制霉菌素

两性霉素B

解析：多黏菌素B、制霉菌素、两性霉素B都影响细菌胞浆膜通透性。

[单选题]属于化学灭菌法的是

正确答案 ：E

气体灭菌法

解析：本题考查的是灭菌法。化学灭菌法：气体灭菌法、化学药剂杀菌法

[多选题]能够避免或减少首过效应的制剂有

正确答案 ：ABCE

栓剂

气雾剂

膜剂

乳膏剂

解析：本题考查提高混悬型气雾剂的稳定性的措施。在抛射剂及潜溶剂中均不溶解的固体药物可制成混悬型气雾剂。其处方设计必须注意提高分散系统的稳定性，其要求如下：①药物先经微粉化，粒度最好控制在1～5μm，一般不超过10μm;②水分含量控制极低，应在0.03%以下；③选用的抛射剂对药物的溶解度越小越好，以免在贮存过程中药物结晶变粗；④调节抛射剂与混悬药物粒子的密度，尽量使两者相等；⑤添加适量的助悬剂。故本题答案应选AB。

[单选题]患者，男，34岁，临床诊断为2型糖尿病，经常出差，进餐不规律，适宜于该患者选用的口服降血糖药为

正确答案 ：A

格列美脲

解析：本题考查2型糖尿病治疗药物的选用。经常出差、进餐不规律的患者，选择每日1次用药（如格列美脲）更为方便，依从性好，故选项A为正确答案。单纯餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高的2型糖尿病患者首选α-葡萄糖苷酶抑制剂。糖尿病合并肾病者首选格列喹酮。2型肥胖型糖尿病患者首选二甲双胍。以餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高的2型糖尿病患者首选噻唑烷二酮类。老年患者对低血糖的耐受力差，应选择降糖平稳、安全的降血糖药物，如α-糖苷酶抑制剂、胰高血糖素样肽-1类似物、二肽基肽酶-4抑制剂、甘精胰岛素等。西格列汀为二肽基肽酶-4抑制剂。

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