正确答案:

ALT>1000U／L

A

题目：对急性重型肝炎诊断无提示意义的是

解析：急性或局限性肝损害 　　（2）慢性肝病：慢性肝炎、肝硬化、肝癌 　　（3）A/G比值倒置 肝外因素 （1）低蛋白血症见于： （2）高蛋白血症：主要是因球蛋白增高引起。 肝脏病常用的血清酶及同工酶检查包括： 　　丙氨酸氨基转移酶（ALT） 　　天门冬氨酸氨基转移酶（AST） 　　碱性磷酸酶（ALP） 　　γ-谷氨酰转移酶（GGT，γ-GT） 　　乳酸脱氢酶（LDH）及其同工酶 （LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5） 　　ALT存在非线粒体内 　80%AST存在线粒体内 ALT、AST： 　　①急性病毒性肝炎：ALT/AST ＞1； 　　②慢性肝炎进入活动期：ALT/AST ＜1； 　　③肝硬化：转氨酶活性取决于肝细胞进行性坏死程度； 　　④肝内、外胆汁淤积：转氨酶轻度增高或正常； 　　⑤急性心肌梗死：6～8小时后AST增高。 　　注：转氨酶的升高程度与肝脏损伤的严重程度无关。 　　终末期转氨酶活性正常或降低。 ALP：ALP增高见于： 　　①肝胆系统疾病：各种肝内、外胆管阻塞性疾病，如胰头癌、胆道结石，ALP明显增高。 　　②骨骼疾病：纤维性骨炎、骨肉瘤、佝偻病、骨软化症、成骨细胞瘤及骨折恢复期等，ALP均可增高。 　　γ-谷氨酰转移酶（γ-GT、GGT） 　　临床意义：增高见于： 　　肝癌和肝内阻塞：诱发肝细胞产生GGT增多，同时肝癌细胞也合成GGT，可达参考上线的10倍以上； 　　肝脏疾病：急性肝炎GGT呈中等度升高；GGT持续升高，提示病变活动或病情恶化。 　　LDH及其同工酶： 　　LDH广泛存在机体的各组织中，特异性较差。 　　①急性心肌梗死：发病后8～18小时开始增高； 　　②肝脏疾病：急性和慢性活动性肝炎、肝癌（尤其是转移性肝癌）； 　　③恶性肿瘤。 　　乙型肝炎病毒标志物检测——两对半检查

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