正确答案:

糖尿病合并高血压 视网膜中央静脉阻塞 糖尿病视网膜病变

ABC

题目：患者男，47岁。既往有糖尿病史8年，高血压史十余年，入院前2个月发现左眼视力明显下降。入院后，血糖控制良好，BP180／110mmHg，右眼视力0.8，左眼视力0.5，进行非散瞳眼底检查。结果显示，眼底大量出血，黄斑周围有大量硬性渗出，尚未见累及黄斑。

解析：1.本病例患者有高血压病史，糖尿病合并高血压是正确的；根据患者眼底检查发现视网膜有大量出血和渗出，糖尿病视网膜病变的诊断是确立的；眼底大量出血是沿血管走向这一特征性改变加之高血压史应该考虑视网膜中央静脉阻塞；眼底检查发现硬性渗出尚未累及黄斑，视力尚有，所以黄斑水肿、变性可以除外；病例尚未涉及肾病各项指标的改变，糖尿病肾病缺乏支持。

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