正确答案:

肌电图

B

题目：患者男，45岁。因“左上肢力弱伴肌肉萎缩，逐渐发展至右上肢1年余，行走困难半年”就诊。查体：脑神经（-），双上肢肌肉明显萎缩，远端肌力3级，近端肌力4级，可见明显肌束颤动，双下肢肌力5级，肌张力明显升高，四肢腱反射亢进，病理征(+)；共济运动正常，深、浅感觉正常。

解析：2.肌电图检查结果已经被纳入ALS的El Escorial诊断标准中。作为临床辅助检查的重要组成部分，肌电图可以进一步证实已经发现的下运动神经元受累区域，同时也能发现临床尚未出现的下运动神经元受累区域，有助于ALS的早期确诊、判断病情及选用辅助通气的时机。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]应用DA受体激动剂的优点叙述错误的是

与复方L-Dopa相比，不易引起DA受体下调

解析：应用DA受体激动剂对PD患者益弊并存，益处是：①可以绕过变性的DA神经元，直接刺激DA受体；②不依赖内源性DA及其合成酶的存在；③在纹状体内半衰期比L-Dopa长，有利于克服症状波动；④不产生游离基或潜在的毒性代谢产物；⑤在肠道和血脑屏障水平，不存在传输竞争；⑥可为选择性受体激活；⑦单独应用有效，与L-Dopa合用延长效果，推迟副作用的出现；⑧可以经非胃肠道给药。其弊处是：①单独应用控制症状效果差；②DA受体下调可能更明显；③费用较高；④不良反应较多。

[多选题]下列哪些抗癫痫药物的严重特异反应需考虑停药或换药

卡马西平、拉莫三嗪所致的严重皮疹

丙戊酸钠、卡马西平导致的肝损伤、血小板减少等

苯巴比妥导致的智能、行为改变

[单选题]糖尿病诊断标准中，空腹血糖需大于

7.0mmol/L

[单选题]迟发性运动障碍的患者如需治疗精神病，可选择如下药物，除了

氟哌啶醇

[单选题]支配瞳孔括约肌的核是：

艾-巍氏核

[单选题]足厥阴肝经起于（ ）

大敦穴

[单选题]单纯疱疹病毒脑炎后期CSF的改变可能是

单个核细胞数量增多

[单选题]细菌性脑膜炎患者出现皮肤淤点或紫癜时，提示致病菌最可能是

脑膜炎双球菌

[单选题]一位MS患者，45岁时发病，轻截瘫缓慢进展，渐进性神经症状恶化，并出现小脑、脑干和脊髓症状，其病程变化符合

原发进展型

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