正确答案:

卵巢内胚窦瘤

B

题目：女性，15岁，腹部叩诊移动性浊音(+)。肛诊左附件区触及新生儿头大小实性肿瘤，血清甲胎蛋白值>400μg/L。本例诊断可能为

解析：根据血AFP值增高协助诊断，一般非妊娠正常女性血AFP值<25μg/L。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗，正确的描述是

产后胰岛素用量减为产前用量的1/3～1/2

解析：明确诊断为GDM的患者，经饮食调理3～5天后，餐前血糖≥5. 3mmol/L即应应用胰岛素治疗。随妊娠进展，所需胰岛素用量随之增加，至32～36周妊娠达到峰值，部分患者晚孕期胰岛素用量降低。选择性剖宫产术前晚需要停用长效胰岛素，手术当日停用中短效胰岛素。产后1～2周胰岛素用量恢复至孕前水平。

[单选题]下丘脑-垂体-甲状腺轴对垂体分泌催乳素的影响是

促甲状腺激素释放激素刺激催乳素分泌

解析：垂体前叶(也称腺垂体)的促甲状腺激素(thyrojd stimulating hormone，TSH)对甲状腺的调节是通过血液到达甲状腺，与腺泡细胞膜上相应的受体结合，通过细胞内cAMP—蛋白激酶系统，促使甲状腺激素的释放与合成。TSH首先促使甲状腺球蛋白水解，释放T4、T3 ，随后增强碘泵活动，促进腺泡上皮聚碘，以及加强碘的活化、酪氨酸碘化和激素的合成等过程。 垂体TSH的分泌既受下丘脑控制，又受靶腺激素的反馈调节。 下丘脑的神经内分泌细胞产生促甲状腺激素释放激素(thyrotropin—releaslng hormone，TRH)，后者通过垂体门脉系统，随血流进入垂体前叶，促进TSH的释放与合成。下丘脑TRH的产生受中枢神经高级部位的影响。环境刺激(如寒冷、过度紧张等)通过脑的商级部位，沿下行神经纤维释放单胺类递质，而影响TRH的释放。 下丘脑释放TRH而促进垂体TSH的分泌；下丘脑产生的生长抑素，可抑制TSH的分泌细胞对TRH的反应。可见垂体TSH的分泌受下丘脑兴奋和抑制的双重调节，但TRH起经常性作用。

[单选题]不属于宫颈癌的术后并发症的是

心力衰竭

[多选题]下列哪些属于宫外孕

阔韧带妊娠

宫颈妊娠

腹腔妊娠

卵巢妊娠

解析：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，习为宫外孕。异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为：输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠故正确答案为ABDE

[单选题]对腰骶神经根炎引起的腰痛，描述不正确的是

腱反射亢进

[单选题]产褥感染血栓静脉炎，以下不正确的是

盆腔血栓静脉炎多为双侧

解析：类杆菌和厌氧性链球菌是常见的致病菌。在血流瘀滞或静脉壁受损的基础上，细菌分泌肝素酶分解肝素，促成凝血。子宫壁胎盘附着面感染上述细菌时引起盆腔血栓性静脉炎，可累及卵巢静脉、子宫静脉、髂内静脉，髂总静脉及下腔静脉。病变常呈单侧性，患者多于产后1～2周，继子宫内膜炎之后出现寒战、高热且反复发作，持续数周，不易与盆腔结缔组织炎鉴别。下肢血栓性静脉炎，病变多在股静脉、腘静脉及大隐静脉，出现弛张热。下肢持续性疼痛，局部静脉压痛或触及硬索状，使血液回流受阻，引起下肢水肿，皮肤发白，习称“股白肿”。但有的病变轻深而无明显阳性体征，彩色超声多普勒可以探出。下肢血栓性静脉炎多继发于盆腔静脉炎或周围结缔组织炎。

[单选题]关于慢性肾炎孕妇下列处理哪项不恰当

并发子痫前期时应尽快结束分娩，以避免病情恶化

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