正确答案:

围绝经期综合征

A

题目： 女性，49岁，月经不规律6个月，伴阴道于涩，入睡困难、夜间潮热和出汗。妇科检查：阴道皱襞减少，弹性下降，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件正常。

解析：1_根据患者的年龄及出现的月经改变、生殖道萎缩症状、精神神经症状的改变及血管舒缩症状，而妇科检查无阳性体征，考虑诊断符合围绝经期综合征。2.绝经后雄烯二酮的产生量约为绝经前的一半，主要来自肾上腺，而卵巢主要产生睾酮，且量较绝经前增多。

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[单选题]习惯性晚期流产最常见的原因是

子宫颈内口松弛

[多选题]关于急性宫颈炎，正确的是

病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体

常有下泌尿道症状

衣原体宫颈管炎常见

确诊为淋病奈瑟菌感染应警惕合并沙眼衣原体感染

部分患者可无症状

[单选题]正常子宫颈上皮的生理性变异中，影响柱状上皮向外扩展的激素为

雌激素

[单选题]骨盆入口斜径是指

骶髂关节至髂耻隆突间的距离

[单选题]不是宫底过高的原因

子宫畸形

解析：宫高明显低于怀孕月份，可能有胎儿发育受限、羊水过少，甚至胎死宫内的情况，应及时到医院查找病因。如果过分高于怀孕月份也应到医院检查，以排除羊水过多、巨大儿、滋养细胞疾病等情况，还有可能是多胎妊娠。

[单选题]对于卵巢生殖细胞肿瘤哪项是不恰当的

包括无性细胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜细胞瘤、内胚窦瘤等

解析： 卵巢生殖细胞肿瘤(ovarian germ cell tumor)为来源于原始生殖细胞的一组肿瘤，占卵巢肿瘤约20%～40%。多发生于年轻妇女及幼女，青春期前患者占60%～90%，绝经后患者仅占4%。除成熟畸胎瘤等少数组织类型外，大多类型为恶性肿瘤。 成熟畸胎瘤(mature teratoma)：又称为皮样囊肿(dermoid cyst)，为良性肿瘤，占卵巢肿瘤10%～20%、生殖细胞肿瘤85%～97%、卵巢畸胎瘤95%以上。可发生于任何年龄，以20～40岁居多。

[单选题]一妇女，67岁，阴道分泌物增多6天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道黏膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。该患者应考虑为

老年性阴道炎

解析：老年性阴道炎，常见于绝经后的老年妇女，临床表现为白带增多，呈黄色水样，亦可呈脓性、血性白带；外阴瘙痒或烧灼感，伴尿频、尿痛；妇科检查：外阴、阴道萎缩，阴道弹性差，黏膜皱襞少充血、水肿，有散在出血点或溃疡。滴虫阴道炎的白带特点为稀薄，脓性，泡沫状；念珠菌阴道炎的白带特点为白色、豆腐渣样；细菌性阴道病的白带特点为白色、均质、腥臭味。

[多选题]娠期肝内胆汁淤积症患者的治疗包括

缓解瘙痒症状

降低血胆酸水平

恢复肝功能

胎儿宫内监护

解析：治疗包括一般治疗、胎儿监测、降胆酸治疗、辅助治疗和产科处理。辅助治疗包括改善瘙痒症状、应加强胎儿监护、产前监护、适时终止妊娠。故正确答案为ACDE

[单选题]以下哪项不是引起产妇死亡的四大主要原因之一

妊娠期急性脂肪肝

解析：产妇死亡的四大主要原因包括：产后出血、妊娠合并心脏病、严重的妊娠期高血压疾病、产褥感染

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