正确答案: 脑脊液生化及常规检查,鞘内注射甲氨蝶呤
D
题目:患者男性,40岁。牙龈出血,发热半个月,既往肝炎病史4年。查体:全身散在瘀斑,以下肢为多,左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结,胸骨中段压痛,两肺呼吸音清晰,HR90次/分,律齐,肝脾未扪及。
解析:5.患者最可能的原因是中枢神经系统白血病,故首先要证实是否存在脑脊液的改变,同时给予预防性鞘内注射甲氨蝶呤。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]不能引起血氯升高的是
呼吸性酸中毒
[多选题]胰、胃肠均分泌的激素有
胃泌素
胰多肽
[单选题]男性,54岁,高血压病史14余年,超声心动图检查显示,左心室游离壁和室间隔厚度均为19mm,左心室内径48mm。首先应考虑的诊断是
非梗阻性肥厚型心肌病
解析:高血压引起的左心室壁肥厚一般不超过15mm,而本病例的左心室游离壁和室间隔厚度均为19mm,首先应考虑的诊断是非梗阻性肥厚型心肌病。
[单选题]下列有关骨质疏松的描述,哪项不正确
各种形式的运动均有助于骨密度的增加
解析:有助于骨密度的运动形式指负重运动,并非各种形式的运动(如游泳)都有助于骨密度的增加。
[单选题]女性,22岁。半年来常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查:回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常,最可能的诊断为
克罗恩病
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