正确答案:

盆腔炎性疾病

A

题目:女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。

解析:1.患者为性传播疾病的高危人群,子宫压痛,右附件区压痛,提示符合盆腔炎性疾病的最低诊断标准,高热以及子宫颈口有脓性分泌物提示诊断的特异性增加,虽然可能同时存在子宫颈炎症,但主要的病变还是为盆腔炎性疾病。患者无消化道症状,不首先考虑阑尾炎。虽然梅毒也为性传播疾病,但极少表现为发热及腹痛。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]36岁妇女,停经52天,阴道少量流血3日,伴阵发性下腹痛并逐渐加重,检查发现子宫增大如孕50天,宫口松,并见有组织物堵塞,下列哪项处理恰当
  • 立即行吸宫术


  • [多选题]下列哪些疾病可通过子宫内膜活检确诊
  • 子宫内膜间质肉瘤

    子宫内膜癌

  • 解析:子宫内膜间质肉瘤和子宫内膜癌可通过子宫内膜活检确诊。子宫内膜活检可检出发生在子宫内膜的疾病,故选BE。

  • [单选题]有关不协调性宫缩乏力,下述不正确的是
  • 子宫收缩极性倒置,底部强,下段弱


  • [多选题]产褥期抑郁症药物治疗,在产褥期药物不进入乳汁,可以安全使用的药物包括
  • 氟西汀

    帕罗西汀

    阿米替林

    舍曲林


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  • 为防止恶性肿瘤播散,取够组织后停止刮宫


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  • 蜕膜


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  • 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂


  • [多选题]当切除附件时,必须切断哪几对韧带
  • 骨盆漏斗韧带

    阔韧带

    卵巢固有韧带

  • 解析:子宫附件包括输卵管和卵巢,其中阔韧带上缘游离,内2/3部包绕输卵管,外1/3部包绕卵巢动静脉,形成骨盆漏斗韧带又称卵巢悬韧带。卵巢内侧与宫角之间的阔韧带稍增厚称为卵巢固有韧带或卵巢韧带。因此切除附件时需切断阔韧带,骨盆漏斗韧带和卵巢固有韧带。

  • [单选题]下列妊娠合并症易引起产后出血,除外
  • 妊娠合并先天性心脏病

  • 解析:风湿性心脏病换瓣术后需应用抗凝药物,对凝血功能可能会发生影响,有产后出血风险。

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