正确答案: 丹毒
B
题目:患者,男,60岁,寒战发热,自感头痛,2天后右小腿内侧皮肤发红,呈鲜红色,中央淡,周围深,与正常皮肤分界清楚,肿胀不明显,局部有烧灼样痛,护士判断该患者可能出现了下列何种外科感染
解析:丹毒是皮肤和黏膜网状淋巴管的急性炎症,好发部位下肢和面部。患者出现小腿皮肤红,中间淡,界限清,烧灼样痛,并有寒战发热等全身症状,符合丹毒的诊断。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]拔除胸腔闭式引流管时应嘱患者( )
深吸气后屏气
解析:因深吸气后屏气时,肺处于最大膨胀状态,胸腹腔内的压力最大,因此应在此时拔除胸腔引流管最为适宜。
[单选题]某女青年与人发生口角后突然倒地,嚎啕大哭,肢体无规律抽动。此时错误的护理措施是
语言暗示
解析:本患者为癫痫发作,故应取头低侧卧或平卧头侧位,下颌稍向前;松开领带、衣扣和裤带;取下活动性义齿,及时清除口鼻腔分泌物;立即放置压舌板,必要时用舌钳将舌拖出,防止舌后坠阻塞呼吸道,以利呼吸道通畅。用牙垫塞入上、下磨牙之间,防止咬破唇舌。故选D。
[单选题]患儿,男,孕32周早产。体重1450克,体温不升,呼吸50次/分,血氧饱和度95%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是( )
将患儿置于暖箱中
解析:早产儿,体温不升,首先应将患儿置于暖箱中。
[单选题]大面积烧伤患者使用电解质溶液扩充血容量,应首选
平衡盐溶液
解析:烧伤补液时,电解质溶液首选平衡溶液,其次为0.9%氯化钠溶液。
[单选题]影响分娩的因素不包括
血压
解析:影响正常分娩的因素包括产力、产道、胎儿和精神心理因素。
[单选题]能够杀灭芽胞的化学消毒剂是
过氧乙酸
解析:能杀灭芽胞的化学消毒剂是过氧乙酸。过氧乙酸戊二醛等都是能够杀灭芽胞的化学消毒剂。乙醇、碘酊、碘伏、氯己定不能杀灭芽胞,因为其不属于高效化学消毒剂。故答案为A。
[单选题]患者,男性,76岁。因体质弱,短时间内输入液体量过多,引起急性循环负荷过重,患者的特征性症状是
胸闷,呼吸困难,咳粉红色泡沫痰
解析:循环负荷过重(急性肺水肿)的临床表现为:输液过程中病人突然出现胸闷、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时可有泡沫样血痰自口鼻涌出,肺部听诊可闻及大量湿音。心率快,心律不齐。故答案为E。
[单选题]患者,男,47岁。肺癌术后化疗,护士在给其行PICC置管过程中发现无菌手套破损,此时应( )
立即更换手套
解析:如手套破损或接触到有菌地方,应更换无菌手套。
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